Viêm màng hoạt dịch: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Viêm màng hoạt dịch là gì?

Viêm màng hoạt dịch (synovitis) là tình trạng viêm xảy ra tại màng hoạt dịch – lớp mô mỏng, giàu mạch máu lót bên trong bao khớp có nhiệm vụ tiết ra dịch khớp để bôi trơn và nuôi dưỡng sụn khớp. Khi bị kích ứng hoặc viêm, lớp màng này dày lên, tăng sinh mạch máu và sản sinh lượng dịch khớp bất thường, dẫn đến hiện tượng tràn dịch khớp, đau nhức và sưng tấy.

Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tình trạng này có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng đối với hệ vận động. Sự tích tụ dai dẳng của các tế bào viêm và enzyme tiêu hủy protein trong dịch khớp sẽ dần bào mòn sụn khớp, phá hủy xương dưới sụn và dẫn đến mất chức năng khớp vĩnh viễn. Các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng, có tới 50% bệnh nhân viêm khớp dạng thấp xuất hiện tổn thương khớp không thể phục hồi trong vòng 2 năm đầu tiên nếu tình trạng viêm màng hoạt dịch mạn tính không được kiểm soát tốt.

Nguyên nhân gây ra viêm màng hoạt dịch

Nguyên nhân

Nguyên nhân trực tiếp dẫn đến bệnh lý này là phản ứng bảo vệ quá mức của hệ miễn dịch hoặc phản ứng kích ứng cơ học trực tiếp tại lớp màng lót bao khớp khi có tác nhân xâm nhập hoặc tổn thương.

• Bệnh lý tự miễn: Trong các bệnh như viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vảy nến hoặc lupus ban đỏ hệ thống, hệ miễn dịch của cơ thể nhận diện nhầm các tế bào màng hoạt dịch là kháng nguyên ngoại lai và tấn công chúng, gây ra phản ứng viêm mạn tính diễn tiến kéo dài.
• Chấn thương vật lý: Các tai nạn, va đập mạnh, bong gân hoặc việc vận động khớp quá mức lặp đi lặp lại trong thể thao và lao động gây tổn thương cơ học trực tiếp lên cấu trúc bên trong khớp, kích hoạt phản ứng viêm thứ phát.
• Thoái hóa khớp: Quá trình lão hóa làm sụn khớp bị nứt vỡ và bào mòn, giải phóng các mảnh vụn sụn siêu nhỏ vào trong ổ khớp. Sự hiện diện của các mảnh vụn này kích thích màng hoạt dịch phản ứng và gây viêm.
• Lắng đọng tinh thể: Sự tích tụ tinh thể acid uric (trong bệnh Gút) hoặc tinh thể calci pyrophosphate (trong bệnh giả Gút) tại ổ khớp gây kích ứng hóa học và cơ học cực kỳ mạnh mẽ lên màng hoạt dịch, khởi phát cơn sưng đau cấp tính dữ dội.
• Nhiễm trùng khớp: Vi khuẩn, vi-rút hoặc nấm xâm nhập vào ổ khớp thông qua các vết thương hở sâu hoặc theo đường tuần hoàn máu từ một ổ nhiễm trùng khác trong cơ thể, gây ra viêm cấp tính mủ rất nguy hiểm.

Cơ chế

Quá trình bệnh sinh của viêm màng hoạt dịch diễn ra thông qua một chuỗi các phản ứng sinh học phức tạp trong ổ khớp:

• Sự thâm nhiễm tế bào viêm: Dưới tác động của các yếu tố kích thích, các tế bào miễn dịch (chủ yếu là đại thực bào, lympho bào T và B) di chuyển ồ ạt từ dòng máu vào màng hoạt dịch. Tại đây, chúng giải phóng các cytokine tiền viêm mạnh mẽ như TNF-alpha, IL-1 và IL-6.
• Tăng sinh mạch máu và mô màng hoạt dịch: Các cytokine kích thích quá trình tạo mạch mới (angiogenesis) và làm các tế bào nội mô màng hoạt dịch phân chia nhanh chóng. Lớp màng mỏng ban đầu dày lên rõ rệt, hình thành lớp mô viêm tăng sinh xâm lấn (pannus) bắt đầu áp sát và ăn mòn sụn khớp.
• Tăng tính thấm thành mạch và tràn dịch: Quá trình viêm làm giãn các mạch máu tại khớp và tăng tính thấm của màng mao mạch, khiến huyết tương thoát mạch tràn vào ổ khớp, kết hợp với sự tăng tiết dịch bất thường của các tế bào màng hoạt dịch bị kích thích gây ra hiện tượng sưng phù và tràn dịch khớp áp lực cao.

Triệu chứng của viêm màng hoạt dịch

Triệu chứng phổ biến

Các biểu hiện lâm sàng của bệnh thường khu trú tại khớp bị ảnh hưởng, bao gồm:

• Sưng tấy vùng khớp: Khớp sưng to rõ rệt so với bên đối diện do lượng dịch viêm tích tụ nhiều trong bao khớp, kèm theo hiện tượng dày lên của mô mềm xung quanh.
• Đau nhức khớp: Cơn đau thường âm ỉ kéo dài, tăng lên khi người bệnh vận động, co duỗi khớp hoặc khi ấn trực tiếp vào vùng khe khớp.
• Nóng ấm tại khớp: Khi sờ bằng tay vào vùng khớp bị viêm sẽ cảm nhận được nhiệt độ cao hơn rõ rệt so với các vùng da lân cận do tình trạng tăng tưới máu nuôi dưỡng phản ứng viêm.
• Cứng khớp buổi sáng: Người bệnh có cảm giác khớp bị bó chặt, khó cử động sau khi ngủ dậy hoặc sau một thời gian dài không vận động, thường kéo dài trên 30 phút ở những trường hợp do tự miễn.
• Giới hạn tầm vận động: Khớp không thể thực hiện hết các biên độ chuyển động bình thường như gập tối đa hoặc duỗi thẳng hoàn toàn do bị cản trở bởi dịch khớp tràn áp lực lớn.

Triệu chứng theo mức độ

Dưới đây là bảng so sánh chi tiết các triệu chứng lâm sàng tương ứng với từng mức độ tiến triển của bệnh:

Trường hợp đặc biệt

Trong một số thể lâm sàng đặc biệt, triệu chứng của bệnh có những nét đặc trưng riêng biệt:

• Viêm màng hoạt dịch thể sắc tố nốt sần (PVNS): Đây là một bệnh lý lành tính nhưng có tính chất xâm lấn tại chỗ dữ dội, thường chỉ xảy ra ở một khớp duy nhất (khoảng 80% ở khớp gối). Triệu chứng điển hình là khớp sưng đau mạn tính dai dẳng, dịch khớp chọc hút ra có màu đỏ nâu hoặc màu sẫm như chocolate do lắng đọng huyết sắc tố hemosiderin.
• Viêm màng hoạt dịch nhiễm trùng: Bệnh khởi phát cấp tính rầm rộ với các triệu chứng toàn thân như sốt cao, rét run, mệt mỏi nặng, đi kèm khớp sưng nóng đỏ và đau đớn tột cùng khi chạm nhẹ, đòi hỏi phải cấp cứu kịp thời để tránh hủy khớp nhanh chóng.
• Viêm màng hoạt dịch thoáng qua ở trẻ em: Thường gặp ở khớp háng của trẻ từ 3 đến 10 tuổi sau một đợt nhiễm siêu vi đường hô hấp trên. Trẻ đột ngột đau háng, đi khập khiễng hoặc từ chối đi lại, nhưng bệnh lành tính và tự giới hạn hoàn toàn trong vòng 1-2 tuần không để lại di chứng.

Các biến chứng của viêm màng hoạt dịch

Hủy hoại sụn khớp và xương dưới sụn

Sự hiện diện lâu ngày của các cytokine viêm và các enzym tiêu sụn (như metalloproteinase) trong dịch khớp sẽ phá hủy dần lớp sụn chêm và sụn bọc khớp. Khi sụn bị bào mòn hoàn toàn, các đầu xương dưới sụn sẽ cọ xát trực tiếp vào nhau khi vận động, gây đau đớn tột cùng và làm biến dạng hoàn toàn cấu trúc khớp.

Xơ hóa và co rút bao khớp

Tình trạng viêm mạn tính kích thích các tế bào sợi tăng sinh collagen vô tổ chức, dẫn đến xơ hóa bao khớp và các dây chằng xung quanh. Hệ quả là khớp bị co rút, mất đi tính đàn hồi tự nhiên và dẫn đến tình trạng đông cứng khớp, hạn chế vận động vĩnh viễn.

Lỏng lẻo khớp và trật khớp

Áp lực dịch viêm căng tức kéo dài làm giãn rộng bao khớp và các hệ thống dây chằng giữ vững khớp. Sự suy yếu của các cấu trúc nâng đỡ này khiến khớp trở nên lỏng lẻo, mất vững khi chịu lực và rất dễ dẫn đến bán trật khớp hoặc trật khớp hoàn toàn khi gặp chấn thương nhẹ.

Teo cơ thứ phát

Do đau đớn và hạn chế cử động kéo dài, người bệnh có xu hướng không vận động khớp bị tổn thương. Tình trạng bất động này sẽ dẫn đến teo cơ nhanh chóng ở các nhóm cơ chi phối cho khớp đó (như teo cơ tứ đầu đùi trong viêm màng hoạt dịch khớp gối), làm suy giảm nghiêm trọng khả năng vận động sau này.

Đối tượng nguy cơ mắc viêm màng hoạt dịch

Nhóm tuổi, giới tính dễ mắc bệnh (phổ biến)

• Phụ nữ từ 30 đến 60 tuổi: Đây là nhóm đối tượng có nguy cơ mắc cao nhất đối với thể bệnh liên quan đến tự miễn (viêm khớp dạng thấp). Tỷ lệ nữ giới mắc bệnh lý tự miễn cao gấp 3 lần nam giới do ảnh hưởng của các yếu tố nội tiết tố nữ estrogen.
• Người cao tuổi (trên 65 tuổi): Quá trình thoái hóa khớp tự nhiên theo tuổi tác làm sụn khớp suy yếu, dễ nứt vỡ và giải phóng mảnh vụn kích ứng màng hoạt dịch, gây viêm thứ phát thường xuyên.
• Nam giới từ 40 đến 60 tuổi: Nhóm này dễ bị viêm màng hoạt dịch do lắng đọng tinh thể acid uric (bệnh Gút), thường liên quan đến thói quen sinh hoạt và chế độ ăn uống nhiều đạm, bia rượu.

Nhóm yếu tố nguy cơ khác (hiếm hoặc ít phổ biến hơn)

• Vận động viên và người lao động chân tay nặng: Những người thường xuyên thực hiện các động tác lặp đi lặp lại cường độ cao (như chạy bộ, đá bóng, quỳ gối gạch lát nền) gây áp lực vi chấn thương liên tục lên khớp.
• Người bị béo phì hoặc thừa cân: Trọng lượng cơ thể quá lớn làm gia tăng tải trọng cơ học lên các khớp chịu lực lớn (khớp gối, khớp háng, cổ chân), làm thúc đẩy nhanh quá trình tổn thương màng khớp.
• Người có tiền sử can thiệp phẫu thuật tại khớp: Các thủ thuật xâm lấn vào ổ khớp hoặc tiền sử chấn thương khớp cũ làm thay đổi sinh cơ học của khớp và tăng nguy cơ viêm màng khớp thứ phát sau này.

Phòng ngừa viêm màng hoạt dịch

Kiểm soát cân nặng hợp lý

Duy trì chỉ số khối cơ thể (BMI) ở mức an toàn giúp giảm thiểu tối đa tải trọng cơ học đè nặng lên các khớp chịu lực ở chi dưới, từ đó làm giảm nguy cơ mài mòn sụn khớp và kích ứng màng hoạt dịch phát triển phản ứng viêm.

Khởi động kỹ lưỡng trước khi vận động

Thực hiện các bài tập làm nóng cơ thể và kéo giãn nhẹ nhàng từ 10-15 phút trước khi tập luyện thể thao giúp kích thích màng hoạt dịch tiết dịch bôi trơn tự nhiên, tăng độ đàn hồi cho bao khớp và dây chằng, giảm thiểu nguy cơ chấn thương khớp đột ngột.

Điều chỉnh tư thế làm việc và sinh hoạt khoa học

Hạn chế tối đa các tư thế xấu gây áp lực lớn lên khớp như quỳ gối, ngồi xổm, đi giày cao gót quá lâu hoặc mang vác vật nặng sai tư thế. Cần phân bổ thời gian nghỉ ngơi hợp lý cho khớp xen kẽ giữa các giờ làm việc căng thẳng.

Kiểm soát tốt các bệnh lý chuyển hóa và tự miễn

Đối với bệnh nhân mắc bệnh Gút, đái tháo đường hoặc các bệnh tự miễn, việc tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ chuyên khoa để kiểm soát ổn định nồng độ acid uric máu và hoạt tính của hệ miễn dịch là chìa khóa vàng giúp ngăn ngừa biến chứng viêm màng hoạt dịch thứ phát.

Chẩn đoán viêm màng hoạt dịch

Thăm khám lâm sàng chuyên khoa

Bác sĩ tiến hành quan sát, sờ nắn khớp để đánh giá mức độ sưng, nóng, đỏ, thực hiện đo biên độ vận động chủ động và thụ động của khớp. Đồng thời hỏi kỹ tiền sử chấn thương, thói quen sinh hoạt và các triệu chứng toàn thân của người bệnh.

Chọc hút dịch khớp xét nghiệm

Đây là phương pháp có giá trị chẩn đoán xác định cao. Bác sĩ dùng kim nhỏ vô trùng để hút dịch từ ổ khớp bị viêm, sau đó gửi đi phân tích tế bào học (đếm số lượng bạch cầu), soi kính hiển vi tìm tinh thể (acid uric hoặc calci) và nuôi cấy vi khuẩn để tìm tác nhân nhiễm trùng.

Chụp cộng hưởng từ (MRI) khớp

MRI là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn có độ nhạy và độ đặc hiệu cao nhất. Phim chụp MRI cho phép quan sát chi tiết hình ảnh màng hoạt dịch bị dày lên, phát hiện sớm các vùng tràn dịch khu trú, đánh giá mức độ tổn thương sụn khớp và dây chằng xung quanh.

Siêu âm khớp bằng đầu dò tần số cao

Siêu âm khớp là phương pháp chẩn đoán nhanh chóng, an toàn và có chi phí hợp lý. Siêu âm giúp bác sĩ đo chính xác độ dày của màng hoạt dịch, phát hiện tình trạng tăng sinh mạch máu (sử dụng chế độ Doppler năng lượng) và xác định lượng dịch khớp chính xác để định hướng chọc hút.

Điều trị viêm màng hoạt dịch

Phương pháp y khoa

• Sử dụng thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs): Các thuốc như ibuprofen, celecoxib hay meloxicam thường được chỉ định đầu tay để giảm nhanh tình trạng đau nhức và sưng nề khớp ở giai đoạn cấp tính.
• Tiêm corticosteroid nội khớp: Phương pháp này mang lại hiệu quả kháng viêm mạnh tại chỗ cực kỳ nhanh chóng cho các trường hợp viêm nặng không đáp ứng với thuốc uống, nhưng cần được thực hiện trong môi trường vô khuẩn tuyệt đối để tránh nhiễm trùng khớp.
• Thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm (DMARDs): Được áp dụng dài hạn cho các trường hợp bệnh có nguồn gốc tự miễn (như viêm khớp dạng thấp) giúp điều hòa hệ miễn dịch, làm chậm quá trình hủy hoại khớp.
• Phẫu thuật nội soi cắt màng hoạt dịch: Chỉ định khi điều trị nội khoa tích cực sau 3-6 tháng thất bại, bác sĩ sẽ thực hiện cắt bỏ phần màng hoạt dịch bị viêm phì đại thông qua nội soi khớp nhằm bảo vệ sụn khớp lành xung quanh.

Lối sống hỗ trợ

• Áp dụng nguyên tắc R.I.C.E trong giai đoạn cấp: Nghỉ ngơi khớp bị tổn thương (Rest), chườm lạnh 15-20 phút mỗi lần (Ice), băng ép nhẹ bằng băng thun (Compression) và kê cao chi bị đau (Elevation) giúp giảm sưng nề và giảm đau hiệu quả.
• Tập vật lý trị liệu phục hồi chức năng: Thực hiện các bài tập vận động thụ động nhẹ nhàng dưới sự hướng dẫn của kỹ thuật viên giúp duy trì tầm vận động của khớp, tránh cứng khớp và duy trì sức mạnh cho các nhóm cơ xung quanh.
• Chế độ dinh dưỡng chống viêm: Bổ sung thực phẩm giàu axit béo omega-3 (cá hồi, quả óc chó), các loại rau xanh đậm và trái cây chứa nhiều vitamin C, E để hỗ trợ cơ thể trung hòa các gốc tự do gây viêm.

Lưu ý khi điều trị

• Tuyệt đối không lạm dụng tiêm corticoid vào khớp: Việc tiêm quá nhiều lần (quá 3 lần/năm trên cùng một khớp) có thể gây biến chứng nặng nề như hoại tử xương, teo da, đứt gân và làm đẩy nhanh quá trình hủy hoại khớp.
• Không tự ý ngưng thuốc hoặc đổi liều: Đặc biệt là các thuốc ức chế miễn dịch hoặc corticoid đường uống vì có thể gây bùng phát phản ứng viêm dội ngược hoặc suy tuyến thượng thận cấp nguy hiểm đến tính mạng.
• Kiểm soát nhiễm khuẩn nghiêm ngặt: Mọi can thiệp thủ thuật vào ổ khớp (chọc hút dịch, tiêm thuốc) phải được thực hiện tại các cơ sở y tế uy tín, vô khuẩn tuyệt đối bởi các bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp có chứng chỉ hành nghề.

So sánh với bệnh lý tương tự

Bệnh lý tương tự

Có một số bệnh lý cơ xương khớp có biểu hiện lâm sàng sưng đau khớp khá giống và dễ gây nhầm lẫn với bệnh lý này:

• Thoái hóa khớp (Osteoarthritis): Bệnh lý mạn tính do sự mài mòn sụn khớp theo tuổi tác hoặc do lực tác động cơ học kéo dài, thường không có phản ứng sưng nóng đỏ rầm rộ ở giai đoạn đầu.
• Viêm bao hoạt dịch (Bursitis): Tình trạng viêm của túi dịch nhỏ nằm đệm ở phía bên ngoài khớp (giữa xương và gân, cơ), gây đau sưng khu trú ngoài khớp thay vì đau sâu bên trong ổ khớp.
• Viêm gân (Tendinitis): Tổn thương viêm tại các sợi gân nối cơ vào xương nằm sát cạnh khớp, cơn đau thường tăng lên khi thực hiện các động tác co duỗi cơ chủ động cụ thể.

Phân biệt giữa các bệnh lý

Bảng so sánh chi tiết dưới đây giúp phân biệt rõ ràng viêm màng hoạt dịch với thoái hóa khớp và viêm bao hoạt dịch:

Mọi người cũng hỏi

Viêm màng hoạt dịch khớp gối có nguy hiểm không?

Tình trạng viêm màng hoạt dịch tại khớp gối có thể gây ra nhiều mối nguy hại nghiêm trọng cho khả năng vận động nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Ở giai đoạn đầu, bệnh chỉ gây đau nhức và sưng nề khó chịu, làm giảm chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, nếu viêm tiến triển thành mạn tính, các tế bào viêm sẽ liên tục giải phóng enzyme phá hủy sụn khớp và xương dưới sụn. Hậu quả lâu dài là dẫn đến thoái hóa khớp thứ phát, xơ cứng bao khớp làm giới hạn nghiêm trọng tầm vận động, teo cơ đùi do ít đi lại, thậm chí dẫn đến tàn phế, mất hoàn toàn chức năng vận động của chân. Ngoài ra, nếu nguyên nhân do nhiễm trùng mà không được xử lý khẩn cấp bằng kháng sinh và dẫn lưu dịch, vi khuẩn có thể xâm nhập vào máu gây nhiễm trùng huyết đe dọa tính mạng người bệnh.

Bị viêm màng hoạt dịch nên ăn gì và kiêng ăn gì?

Chế độ dinh dưỡng đóng vai trò hỗ trợ kiểm soát phản ứng viêm hiệu quả. Người bệnh nên tích cực bổ sung các thực phẩm giàu axit béo Omega-3 như cá hồi, cá trích, hạt óc chó và hạt chia vì chúng có khả năng ức chế sản sinh các cytokine tiền viêm. Ngoài ra, nên ăn nhiều rau xanh (bông cải xanh, rau bina) và trái cây tươi (cam, dâu tây) chứa hàm lượng chất chống oxy hóa cao giúp bảo vệ tế bào sụn khớp. Ngược lại, người bệnh cần hạn chế tối đa các loại thực phẩm dễ kích hoạt phản ứng viêm mạnh mẽ hơn. Đó là các món ăn nhiều dầu mỡ, đồ chiên rán, thực phẩm chế biến sẵn chứa nhiều chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa. Đồng thời, cần kiêng rượu, bia, nước ngọt có ga và các loại thịt đỏ (thịt bò, thịt dê) vì chúng có thể làm tăng nồng độ axit uric, khiến tình trạng sưng đau khớp trở nên tồi tệ hơn.

Viêm màng hoạt dịch có thể tự khỏi được không?

Khả năng tự khỏi của tình trạng viêm màng hoạt dịch phụ thuộc hoàn toàn vào nguyên nhân gốc rễ gây ra bệnh. Đối với các trường hợp nhẹ do chấn thương cơ học nhẹ, vận động quá mức tạm thời hoặc viêm màng hoạt dịch thoáng qua ở trẻ em sau nhiễm siêu vi, bệnh hoàn toàn có thể tự giới hạn và khỏi hẳn sau vài ngày đến 2 tuần nếu người bệnh được nghỉ ngơi hợp lý, chườm lạnh và hạn chế vận động khớp bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, đối với các trường hợp viêm xuất phát từ bệnh lý tự miễn (như viêm khớp dạng thấp), bệnh Gút, thoái hóa khớp nặng hoặc do nhiễm trùng vi khuẩn, bệnh chắc chắn không thể tự khỏi. Nếu không có sự can thiệp y khoa tích cực như dùng thuốc đặc trị, kháng sinh hoặc phẫu thuật, tình trạng viêm sẽ tiến triển ngày càng nặng, chuyển sang giai đoạn mạn tính và gây ra những tổn thương vĩnh viễn không thể phục hồi cho khớp.

Bệnh viêm màng hoạt dịch chữa bao lâu thì khỏi?

Thời gian điều trị dứt điểm tình trạng viêm màng hoạt dịch dao động rất lớn tùy thuộc vào nguyên nhân, mức độ tổn thương khớp và phương pháp can thiệp. Với các trường hợp cấp tính do chấn thương nhẹ hoặc vận động sai tư thế, nếu được phát hiện sớm và điều trị tích cực bằng thuốc kháng viêm kết hợp nghỉ ngơi, bệnh thường thuyên giảm rõ rệt sau 1 đến 2 tuần. Trong trường hợp phải can thiệp phẫu thuật nội soi cắt màng hoạt dịch, người bệnh cần khoảng 4 đến 6 tuần để khớp phục hồi ổn định và có thể quay lại sinh hoạt bình thường sau khi tập vật lý trị liệu. Tuy nhiên, nếu viêm màng hoạt dịch là hệ quả của các bệnh lý mạn tính tự miễn như viêm khớp dạng thấp, việc điều trị sẽ kéo dài suốt đời. Mục tiêu lúc này không phải là chữa khỏi hoàn toàn mà là kiểm soát triệu chứng, ngăn ngừa các đợt bùng phát cấp tính và hạn chế tối đa nguy cơ hủy hoại khớp.

Khi nào người bệnh viêm màng hoạt dịch cần đi gặp bác sĩ ngay?

Người bệnh cần lập tức đến các cơ sở y tế chuyên khoa xương khớp để được thăm khám nếu xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm sau: Khớp sưng to nhanh chóng, da vùng khớp căng bóng, đỏ rực và sờ vào thấy rất nóng. Cơn đau khớp trở nên dữ dội đột ngột, đau liên tục không giảm ngay cả khi đã dùng các loại thuốc giảm đau thông thường hoặc khi nằm nghỉ ngơi. Đi kèm với tình trạng tại khớp là các triệu chứng toàn thân như sốt cao, rét run, mệt mỏi lả người, đây là những dấu hiệu chỉ điểm của tình trạng viêm khớp nhiễm trùng cực kỳ nguy hiểm. Ngoài ra, nếu khớp bị khóa chặt không thể cử động được, hoặc người bệnh hoàn toàn không thể đứng dậy, không thể chịu lực lên chân bị đau thì cũng cần phải được can thiệp y tế khẩn cấp để tránh những biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng lâu dài đến khả năng vận động sau này.

Tài liệu tham khảo về viêm màng hoạt dịch

• Mayo Clinic
• Cleveland Clinic
• American College of Rheumatology
• Arthritis Foundation
• National Institutes of Health