Ung thư đại tràng là ung thư gây tử vong cao thứ 4 trên thế giới sau ung thư phổi, ung thư dạ dày và ung thư gan. Tuy nhiên, nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm thì tỷ lệ được chữa khỏi lên tới 90%. Nhiều người đã sống khỏe mạnh hơn 20 năm sau khi phát hiện bệnh. Hãy cùng bác sĩ chuyên khoa ung thư tại Bệnh viện Raffles Singapore tìm hiểu về các phương pháp điều trị bệnh ung thư đại tràng.

Ung thư đại tràng, những con số đáng báo động

Ung thư biểu mô tuyến chiếm tỷ lệ hơn 95% các ca ung thư đại tràng. Đây là một loại khối u bắt nguồn từ các tuyến sản sinh chất nhầy của đại tràng. Hiện nay, hội chứng Lynch (một loại rối loạn di truyền) trong sự phát triển ung thư đại tràng đã được công nhận. Theo thống kê mỗi năm ở Mỹ, hội chứng Lynch khiến 5 nghìn người mắc ung thư đại tràng.

Tại Mỹ, ung thư đại tràng là bệnh ung thư phổ biến xếp thứ 3. Trong năm 2021, ước tính hơn 150 nghìn bệnh nhân mới được phát hiện ung thư đại tràng và đáng chú ý là có khoảng 53 nghìn người bệnh qua đời liên quan đến bệnh này.

Trên thế giới, mỗi năm có khoảng 1,8 triệu ca ung thư đại tràng được chẩn đoán và hơn 900 nghìn ca tử vong vì căn bệnh này.

Tỷ lệ tử vong và tỷ lệ mắc bệnh ung thư đại tràng ở cả nam giới và nữ giới đã giảm trong hai thập kỷ qua nhờ các xét nghiệm sàng lọc giúp phát hiện khoảng 40% ca bệnh ở giai đoạn tiền khởi phát và giai đoạn đầu. Với sự phát triển của y học hiện nay, các phương pháp điều trị mới cho bệnh ung thư đại tràng nói riêng và các bệnh ung thư nói chung vẫn đang được nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng.

Hình minh họa: Ung thư đại tràng

Các phương pháp điều trị ung thư đại tràng tại Bệnh viện Raffles Singapore

Các phương pháp điều trị bệnh ung thư đại tràng như phẫu thuật, hóa trị và xạ trị. Bên cạnh đó, việc điều trị bằng ung thư đại tràng bằng liệu pháp miễn dịch đang được thực hiện tại Trung tâm Ung thư Raffles và là một lựa chọn mang lại hiệu quả điều trị do tận dụng hệ miễn dịch của người bệnh để tiêu diệt tế bào ung thư. Tuy nhiên, việc lựa chọn điều trị bằng phương pháp nào còn tùy thuộc vào sức khỏe, thể trạng của người bệnh, cũng như sự tiến triển của bệnh và giai đoạn bệnh. Cụ thể như sau:

Phẫu thuật điều trị ung thư đại tràng

Phẫu thuật là phương pháp điều trị phổ biến cho bệnh ung thư đại tràng. Phương pháp này sẽ cắt bỏ khối u và một số tế bào khỏe mạnh xung quanh khối u. Một phần đại tràng và các hạch bạch huyết gần đó cũng sẽ được loại bỏ. Các bác sĩ phẫu thuật tổng quát và bác sĩ phẫu thuật chuyên khoa ung bướu có thể thực hiện các ca phẫu thuật này.

Xạ trị điều trị ung thư đại tràng

Xạ trị là phương pháp sử dụng những tia có năng lượng cao như tia X để phá hủy các tế bào ung thư. Phương pháp này thường được sử dụng để điều trị ung thư đại tràng vì loại khối u này thường có xu hướng tái phát gần khối ung thư nguyên phát. Bác sĩ chuyên khoa xạ trị ung thư sẽ thực hiện xạ trị cho bệnh nhân.

Hóa trị điều trị ung thư đại tràng

Hóa trị là việc sử dụng thuốc để tiêu diệt các tế bào ung thư bằng cách ngăn tế bào ung thư phát triển và phân chia.

Hóa trị thường có liệu trình cụ thể, các chu kỳ điều trị được đưa ra trong một khoảng thời gian nhất định. Một bệnh nhân có thể được điều trị bằng 1 loại thuốc mỗi chu kỳ hoặc có thể kết hợp nhiều loại thuốc khác nhau ở mỗi chu kỳ hóa trị.

Hóa trị liệu thường được áp dụng sau điều trị bằng phương pháp phẫu thuật để giảm thiểu khả năng bệnh tái phát. Một số bệnh nhân bị ung thư trực tràng, bác sĩ có thể kết hợp hóa trị và xạ trị để thu nhỏ kích thước khối u trước khi thực hiện ca phẫu thuật để giảm khả năng bệnh tái phát.

Điều trị ung thư đại tràng bằng liệu pháp miễn dịch

Bên cạnh các liệu pháp điều trị truyền thống thì liệu pháp miễn dịch được coi là bước tiến vượt bậc, mang lại niềm hy vọng cho người bệnh.

Liệu pháp miễn dịch là phương pháp điều trị sử dụng hệ thống miễn dịch để tiêu diệt tế bào ung thư. Các nghiên cứu ở New York đã cho thấy rằng các bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp này bệnh tình đã được thuyên giảm.

Theo nghiên cứu, có 14 bệnh nhân sử dụng loại thuốc mới: dostarlimab. Sau 6 tháng sử dụng thuốc, thông qua việc khám sức khỏe, nội soi, chụp cộng hưởng từ hoặc các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh khác, kết quả cho thấy là không tìm thấy dấu vết của các tế bào ung thư.

Có một số lựa chọn liệu pháp miễn dịch được FDA chấp thuận cho bệnh ung thư đại tràng, bao gồm cả các khối u có độ không ổn định của tế bào vi mô cao (MSI-H) hoặc sự thiếu hụt sửa chữa không phù hợp DNA (dMMR). Việc ức chế điểm kiểm soát là một loại liệu pháp miễn dịch quan trọng trong việc điều trị ung thư đại tràng. Các thuốc được sử dụng ở liệu pháp này là:

• Pembrolizumab (Keytruda).
• Nivolumab (Opdivo).
• Dostarlimab (Jemperli).
• Nivolumab và ipilimumab (Yervoy).

Phương pháp điều trị bằng phẫu thuật và xạ trị có thể ảnh hưởng tới khả năng sinh sản, sức khỏe tình dục và làm giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Vì thế, liệu pháp miễn dịch mang lại hy vọng cho bệnh nhân khi không phải bị ảnh hưởng từ các tác dụng phụ của các phương pháp điều trị truyền thống.

Xem thêm:

Xạ trị điều trị ung thư tiền liệt tuyến