Xét nghiệm Pap smear là gì?
Thuật ngữ “Pap smear” thường được dùng để chỉ xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung. Xét nghiệm này bao gồm việc lấy một mẫu các tế bào từ cổ tử cung bằng dụng cụ chuyên dụng, sau đó phết lên lam kính để phân tích dưới kính hiển vi tại phòng xét nghiệm. Trong những năm gần đây, kỹ thuật này đã được cải tiến với việc sử dụng chổi lấy mẫu mềm và phương pháp xét nghiệm tế bào học bằng kỹ thuật nhúng dịch (liquid-based cytology) giúp nâng cao độ chính xác và độ tin cậy của xét nghiệm. Xét nghiệm HPV cũng có thể được thực hiện trên mẫu tế bào học nhúng dịch, tuy nhiên không thể thực hiện trên mẫu Pap smear theo phương pháp truyền thống.
HPV là gì?
Virus papilloma ở người (Human Papillomavirus – HPV) bao gồm nhiều chủng khác nhau, trong đó một số chủng có liên quan đến ung thư cổ tử cung. Hầu hết mọi người đều sẽ nhiễm HPV vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời và đa số các chủng HPV là lành tính, không gây hại. Chúng ta có thể phát hiện các chủng HPV có nguy cơ cao (high-risk HPV subtypes) thông qua xét nghiệm HPV trong chương trình tầm soát ung thư cổ tử cung.
Các câu hỏi thường gặp về tầm soát ung thư cổ tử cung. HPV là gì?Kết quả xét nghiệm virus HPV giúp bác sĩ phụ khoa đánh giá nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung và sắp xếp các xét nghiệm hoặc theo dõi cần thiết. Việc tiêm vắc-xin phòng các chủng virus HPV nguy cơ cao đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc làm giảm nguy cơ tổn thương tiền ung thư cổ tử cung và ung thư cổ tử cung.
Khi nào nên tiêm vắc-xin HPV?
Vắc-xin HPV đạt hiệu quả cao nhất khi được tiêm trước lần quan hệ tình dục đầu tiên. Vì lý do này, tại Singapore, vắc-xin HPV được khuyến cáo cho phụ nữ và trẻ em gái từ 9 đến 26 tuổi. Vắc-xin HPV được đưa vào Chương trình Tiêm chủng Quốc gia cho Trẻ em và Người lớn.
Tôi có nên trao đổi về việc tiêm vắc-xin HPV với con gái mình không?
Bạn nên cân nhắc trao đổi với con gái về việc tiêm vắc-xin HPV vào thời điểm phù hợp, đồng thời giải thích tầm quan trọng của việc bảo vệ sức khỏe cổ tử cung và phòng ngừa ung thư cổ tử cung. Tiêm vắc-xin trước khi có quan hệ tình dục là biện pháp hiệu quả nhất.
Tôi lo lắng về quá trình khám. Buổi hẹn sẽ diễn ra như thế nào?
Bác sĩ sẽ thực hiện thăm khám âm đạo bằng một dụng cụ gọi là mỏ vịt (speculum) để quan sát cổ tử cung và lấy mẫu tế bào. Trước khi tiến hành, bạn sẽ có cơ hội trao đổi với bác sĩ về xét nghiệm. Việc lấy mẫu diễn ra nhanh chóng và đa số phụ nữ không cảm thấy đau. Nếu bạn lo lắng hoặc căng thẳng, hãy trao đổi với bác sĩ trước khi khám.
Mẹ tôi từng bị ung thư cổ tử cung. Tôi có nên đi tầm soát không?
Hầu hết các trường hợp ung thư cổ tử cung có liên quan đến nhiễm HPV hơn là yếu tố di truyền. Do đó, việc tầm soát là rất quan trọng, mọi phụ nữ đều nên tham gia tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ, có hay không có tiền sử gia đình mắc bệnh này.
Tôi 28 tuổi và chưa từng tiêm vắc-xin HPV khi còn nhỏ. Tôi nên làm gì?
Vắc-xin HPV có thể được tiêm cho những phụ nữ chưa từng tiêm hoặc chưa hoàn thành đầy đủ phác đồ tiêm vắc-xin trước đó. Mặc dù vắc-xin HPV phát huy hiệu quả cao nhất khi được tiêm trước khi có hoạt động tình dục lần đầu tiên nhưng vắc-xin vẫn được khuyến cáo cho tất cả phụ nữ và trẻ em gái để giảm nguy cơ nhiễm HPV.
Tôi đang mang thai nhưng chưa từng khám tầm soát cổ tử cung. Tôi nên làm gì?
Thông thường, khám tầm soát cổ tử cung không được thực hiện trong thai kỳ vì những thay đổi sinh lý của cổ tử cung có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của xét nghiệm. Nếu bạn chưa từng có kết quả tầm soát bất thường, khuyến cáo nên đợi đến sau khi sinh em bé để thực hiện tầm soát.
Trong trường hợp bạn đã từng có kết quả bất thường và đang được theo dõi, hoặc có chảy máu bất thường như ra máu âm đạo sau quan hệ tình dục, bạn nên đến khám và tư vấn với bác sĩ phụ khoa.
Tôi bị ra máu âm đạo bất thường và/hoặc ra máu sau quan hệ tình dục. Tôi có nên làm Pap smear không?
Trong tầm soát ung thư cổ tử cung, xét nghiệm Pap smear phù hợp nhất cho những phụ nữ không có triệu chứng bất thường. Nếu bạn có các triệu chứng đáng lo ngại, hãy trao đổi trực tiếp với bác sĩ phụ khoa để được thăm khám và tư vấn phương pháp chẩn đoán phù hợp.
Bài viết trên được hiệu đính bởi bác sĩ Robin Adwards – Chuyên gia Sản Phụ khoa tại Bệnh viện Raffles, Singapore
Nguồn: Raffles Medical Group:
https://www.rafflesmedicalgroup.com/health-resources/health-articles/frequently-asked-questions-on-cervical-cancer-screening/
