Viêm xoang mạn tính xảy ra khi những hốc xoang ở trong mũi và đầu bị sưng và viêm kéo dài hơn 3 tháng mặc dù đã được điều trị. Khi bị viêm xoang, chất nhầy thường chảy ra và khiến bạn bị nghẹt mũi. Bạn bị khó thở bằng đường mũi và vùng quanh mắt có thể bị sưng hoặc đau.
Viêm xoang mạn tính có thể do nhiễm trùng, do có polyp trong mũi, hoặc do sưng niêm mạc xoang. Viêm xoang mạn tính còn được gọi là viêm mũi xoang mạn tính, tình trạng này có thể ảnh hưởng đến cả người lớn và trẻ em.
Các nguyên nhân phổ biến của bệnh viêm xoang mạn tính
Một số nguyên nhân của bệnh viêm xoang mạn tính bao gồm:
Polyp trong mũi: Là những tế bào lành tính phát triển trong mũi và có thể gây nghẽn đường mũi hoặc các xoang.
Lệch vách ngăn mũi: Vách ngăn mũi bị vẹo có thể hạn chế hoặc chặn các lỗ thông xoang, làm cho các triệu chứng viêm xoang trở nên tồi tệ hơn.
Các bệnh lý khác: Các biến chứng của các tình trạng như xơ nang, HIV và các bệnh liên quan đến hệ thống miễn dịch khác có thể dẫn đến tắc nghẽn mũi.
Nhiễm trùng đường hô hấp: Nhiễm trùng đường hô hấp của bạn – phổ biến nhất là cảm lạnh – có thể làm viêm và màng xoang dày lên dẫn tới tình trạng chặn đường dẫn lưu chất nhầy. Những nhiễm trùng này có thể do virus hoặc vi khuẩn gây ra.
Các dị ứng khác: Tình trạng viêm xảy ra đồng thời với việc bạn bị dị ứng có thể làm tắc nghẽn xoang của bạn.
Điều trị bệnh viêm xoang mạn tính
Tùy theo các triệu chứng và mức độ viêm xoang mạn tính mà bạn đang phải trải qua, các bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn phương án điều trị tốt nhất cho bạn. Các phương án điều trị cho bệnh viêm xoang mạn tính bao gồm:
Thuốc xịt mũi corticoid: Phương án này giúp ngăn ngừa và điều trị viêm. Nếu thuốc xịt mũi không đủ hiệu quả, bác sĩ có thể khuyên bạn nên rửa bằng dung dịch nước muối pha với giọt budesonide hoặc sử dụng dung dịch xịt mũi.
Rửa mũi bằng nước muối, bằng thuốc xịt mũi hoặc dung dịch, làm giảm thoát dịch và rửa sạch các chất gây kích ứng và dị ứng.
Dùng Corticoid bằng đường uống hoặc đường tiêm: Những loại thuốc này được sử dụng để giảm viêm do viêm xoang nặng, đặc biệt nếu bạn cũng có polyp mũi. Corticosteroid đường uống có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng khi sử dụng lâu dài, vì vậy chúng chỉ được sử dụng để điều trị các triệu chứng nghiêm trọng.
Thuốc dị ứng: Nếu bạn viêm xoang do bị dị ứng, bác sĩ có thể khuyên bạn dùng thuốc dị ứng.
Điều trị giải mẫn cảm với aspirin: Nếu bạn có phản ứng với aspirin gây viêm xoang và polyp mũi. Dưới sự giám sát y tế, dần dần bạn sẽ được dùng aspirin với liều lượng lớn hơn để tăng khả năng chịu đựng.
Điều trị kháng nấm: Nếu nhiễm trùng của bạn là do nấm, bạn có thể điều trị bằng thuốc kháng nấm.
Thuốc đặc trị polyp mũi, viêm xoang mạn tính: Nếu bạn bị polyp mũi và viêm xoang mạn tính, bác sĩ có thể tiêm dupilumab hoặc omalizumab để điều trị tình trạng của bạn. Những loại thuốc này có thể làm giảm kích thước của polyp mũi và giảm nghẹt mũi.
Thuốc kháng sinh: Đôi khi việc dùng thuốc là cần thiết để điều trị viêm xoang nếu nhiễm trùng của bạn là do vi khuẩn. Khi bác sĩ của bạn không thể loại trừ tình trạng nhiễm trùng tiềm ẩn, họ có thể đề nghị dùng kháng sinh, đôi khi kết hợp với các loại thuốc khác.
Liệu pháp miễn dịch: Nếu dị ứng góp phần gây ra viêm xoang, thì các mũi tiêm dị ứng (liệu pháp miễn dịch) giúp giảm phản ứng của cơ thể với các chất gây dị ứng cụ thể có thể cải thiện tình trạng này.
Phẫu thuật
Trong trường hợp bạn bị kháng thuốc hoặc kháng điều trị, phẫu thuật xoang nội soi có thể là một lựa chọn. Đối với quy trình này, bác sĩ sử dụng một ống mỏng, linh hoạt có gắn đèn (nội soi) để kiểm tra các xoang của bạn. Tùy thuộc vào nguồn gây tắc nghẽn, bác sĩ sử dụng các dụng cụ khác nhau để loại bỏ mô hoặc cạo đi polyp gây tắc nghẽn mũi. Mở rộng lỗ xoang bị hẹp cũng có thể là một lựa chọn để thúc đẩy dẫn lưu.