Khạc đờm ra máu là một hiện tượng mà nhiều người lo lắng khi gặp phải. Tuy nhiên, không phải lúc nào khạc đờm ra máu cũng đồng nghĩa với một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Bài viết này Raffles Hospital sẽ giải đáp thắc mắc “vì sao khạc đờm ra máu“, phân tích các nguyên nhân gây ra hiện tượng này, cũng như hướng dẫn bạn cách xử trí khi gặp phải tình huống này.
Tìm hiểu về khạc đờm ra máu
Khạc đờm ra máu là gì?
Khạc đờm ra máu xảy ra khi trong đờm hoặc chất nhầy từ đường hô hấp có lẫn máu. Máu có thể xuất hiện dưới dạng vệt nhỏ, màu đỏ tươi, hoặc đôi khi là máu cục màu nâu sẫm. Vì sao khạc đờm ra máu xuất hiện có thể do nhiều nguyên nhân, từ lành tính đến nghiêm trọng, liên quan đến đường hô hấp hoặc các cơ quan khác trong cơ thể.
Vì sao khạc đờm ra máu xảy ra? Các nguyên nhân phổ biến
Có nhiều lý do dẫn đến tình trạng khạc đờm ra máu, bao gồm:
- Viêm nhiễm đường hô hấp: Các bệnh như viêm phế quản, viêm phổi, hoặc lao phổi có thể gây tổn thương niêm mạc đường thở, dẫn đến khạc đờm ra máu. Ví dụ, viêm phế quản cấp tính thường gây ho kéo dài kèm đờm lẫn máu nhẹ.
- Bệnh phổi mãn tính: Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) hoặc giãn phế quản có thể làm tổn thương mô phổi, khiến máu xuất hiện trong đờm.
- Nhiễm trùng nặng: Lao phổi hoặc nhiễm trùng do nấm (như Aspergillus) là những nguyên nhân nghiêm trọng khiến người bệnh khạc đờm ra máu.
- Ung thư phổi: Một trong những lý do đáng lo ngại của việc khạc đờm ra máu là ung thư phổi, đặc biệt ở những người hút thuốc lá lâu năm.
- Tổn thương vật lý: Chấn thương ngực, hít phải dị vật, hoặc ho mạnh liên tục cũng có thể gây rách niêm mạc đường thở, dẫn đến máu trong đờm.
- Rối loạn đông máu: Sử dụng thuốc chống đông máu hoặc bệnh lý như giảm tiểu cầu có thể làm máu dễ xuất hiện trong đờm.
- Bệnh tim mạch: Suy tim hoặc tăng áp lực động mạch phổi đôi khi gây rò rỉ máu vào phổi, dẫn đến khạc đờm ra máu.
Triệu chứng kèm theo khi khạc đờm ra máu
Ngoài việc vì sao khạc đờm ra máu, bạn cũng cần chú ý đến các triệu chứng đi kèm để đánh giá mức độ nghiêm trọng, bao gồm:
- Ho kéo dài, đặc biệt là ho ra máu tươi hoặc cục máu đông.
- Sốt, mệt mỏi, hoặc giảm cân không rõ nguyên nhân.
- Khó thở, đau ngực, hoặc cảm giác tức ngực.
- Đổ mồ hôi đêm, thường gặp trong lao phổi.
- Da xanh tái, môi tím, dấu hiệu thiếu oxy.

Vì sao khạc đờm ra máu cần được chú ý? Khi nào cần đi khám?
Không phải mọi trường hợp khạc đờm ra máu đều nguy hiểm, nhưng một số tình huống đòi hỏi can thiệp y tế ngay lập tức. Dưới đây là các dấu hiệu cho thấy bạn cần đến bệnh viện:
- Khạc đờm ra máu với lượng lớn: Nếu bạn ho ra máu tươi với lượng nhiều (hơn một thìa cà phê mỗi lần) hoặc máu cục, đây là dấu hiệu nguy hiểm, có thể liên quan đến tổn thương phổi hoặc mạch máu.
- Khó thở kèm theo: Khạc đờm ra máu kèm khó thở, xanh xao hoặc tím tái cần được cấp cứu ngay.
- Triệu chứng kéo dài: Nếu tình trạng kéo dài hơn vài ngày mà không cải thiện, bạn nên đi khám để xác định nguyên nhân.
- Người có nguy cơ cao: Những người hút thuốc lá, có tiền sử bệnh phổi, hoặc tiếp xúc với hóa chất độc hại cần đặc biệt lưu ý khi khạc đờm ra máu.
- Sốt cao hoặc sụt cân: Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng nặng hoặc ung thư.
Vì sao khạc đờm ra máu cần được đánh giá kỹ lưỡng? Vì triệu chứng này có thể là dấu hiệu của các bệnh lý tiềm ẩn nguy hiểm, đòi hỏi chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Phương pháp chẩn đoán vì sao khạc đờm ra máu
Để xác định chính xác vì sao khạc đờm ra máu, bác sĩ sẽ tiến hành một loạt các phương pháp chẩn đoán nhằm tìm ra nguyên nhân gây ra tình trạng này. Cụ thể:
Khám lâm sàng
Đây là bước đầu tiên, bác sĩ sẽ:
- Hỏi về các triệu chứng bạn gặp phải như ho kéo dài, sốt, sụt cân, khó thở…
- Khai thác tiền sử bệnh tật (ví dụ: có từng mắc lao, hen suyễn hay bệnh tim không?)
- Đánh giá các yếu tố nguy cơ như hút thuốc, làm việc trong môi trường ô nhiễm, hoặc tiếp xúc với hóa chất độc hại.
Chụp X-quang ngực hoặc CT ngực (chụp cắt lớp vi tính)
- Những hình ảnh này giúp bác sĩ “nhìn” được bên trong phổi và lồng ngực.
- Có thể phát hiện ra tổn thương phổi, khối u, viêm nhiễm, tràn dịch hoặc dấu hiệu của bệnh lao.
Xét nghiệm máu
- Được dùng để kiểm tra xem trong cơ thể có đang xảy ra tình trạng viêm, nhiễm trùng, thiếu máu hoặc rối loạn đông máu.
- Những chỉ số này sẽ hỗ trợ trong việc xác định nguyên nhân sâu xa và giúp điều trị hiệu quả hơn.
Xét nghiệm đờm
- Bác sĩ sẽ lấy mẫu đờm bạn khạc ra và phân tích xem có chứa vi khuẩn lao, nấm, virus, hoặc các tế bào bất thường (gợi ý ung thư) không.
- Đây là một trong những xét nghiệm quan trọng nếu nghi ngờ bệnh lao hoặc ung thư phổi.
Nội soi phế quản
- Kỹ thuật này sử dụng một ống soi nhỏ đưa vào đường thở để bác sĩ quan sát trực tiếp bên trong phế quản.
- Có thể phát hiện vết loét, tổn thương niêm mạc, dị vật, hoặc sinh thiết mô nghi ngờ để xét nghiệm thêm.

Điều trị khạc đờm ra máu như thế nào?
Việc điều trị khạc đờm ra máu (ho ra máu) tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng. Dưới đây là tổng quan về các phương pháp điều trị khạc đờm ra máu thường được áp dụng:
Điều trị nguyên nhân gốc
Muốn điều trị hiệu quả, trước hết phải xác định rõ vì sao khạc đờm ra máu, sau đó điều trị nguyên nhân cụ thể:
- Nếu do lao phổi: Dùng thuốc kháng lao theo phác đồ của Bộ Y tế (Rifampicin, Isoniazid, Ethambutol, Pyrazinamide…). Điều trị kéo dài tối thiểu 6 tháng
- Nếu do viêm phổi, nhiễm trùng phế quản: Kháng sinh theo kháng sinh đồ hoặc theo kinh nghiệm. Kèm theo thuốc long đờm, hạ sốt, giảm ho nếu cần
- Nếu do giãn phế quản: Dùng kháng sinh khi bội nhiễm. Vật lý trị liệu hô hấp để dẫn lưu đờm. Một số trường hợp nặng có thể cần can thiệp ngoại khoa (cắt bỏ đoạn phổi giãn)
- Nếu do ung thư phổi: Tùy giai đoạn có thể điều trị bằng: phẫu thuật, xạ trị, hóa trị, điều trị nhắm trúng đích
- Nếu do thuyên tắc phổi: Dùng thuốc chống đông máu (Heparin, Warfarin, Rivaroxaban…). Trường hợp nặng có thể cần tiêu sợi huyết
Điều trị triệu chứng (kiểm soát ho ra máu)
Khi người bệnh khạc đờm ra máu nhiều, cần xử lý cấp cứu:
- Nghỉ ngơi, nằm đầu cao: Tránh gắng sức, nói chuyện nhiều vì có thể làm chảy máu nặng hơn
- Thuốc cầm máu: Tranexamic acid (Exacyl), Etamsylate…Chỉ dùng khi có chỉ định của bác sĩ
- Thuốc giảm ho (nếu ho nhiều gây chảy máu nhiều hơn): Codein, Dextromethorphan (theo đơn)
Can thiệp xâm lấn khi cần
Khi ho ra máu mức độ nặng, đe dọa tính mạng:
- Nội soi phế quản can thiệp: Xác định điểm chảy máu và xử trí tại chỗ bằng: Đốt điện, laser, tiêm thuốc cầm máu.
- Can thiệp mạch (embolization): Chụp động mạch và làm tắc mạch máu đang chảy trong phổi bằng vật liệu đặc biệt
- Phẫu thuật: Cắt bỏ phần phổi bị tổn thương nếu chảy máu tái diễn, không kiểm soát được bằng các phương pháp khác
Theo dõi và phòng ngừa tái phát
- Cai thuốc lá, tránh môi trường ô nhiễm
- Điều trị triệt để các bệnh phổi mạn tính
- Tái khám định kỳ để theo dõi tiến triển

Phòng ngừa khạc đờm ra máu hiệu quả
Khạc đờm ra máu không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của bệnh nặng, nhưng cũng không nên xem nhẹ. Tin tốt là nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng này hoàn toàn có thể phòng ngừa được nếu bạn chủ động chăm sóc và bảo vệ sức khỏe hô hấp hàng ngày. Dưới đây là những cách đơn giản mà hiệu quả:
Bỏ thuốc lá – Bước đầu tiên và quan trọng nhất
- Hút thuốc lá là thủ phạm chính gây ra hàng loạt bệnh lý hô hấp như viêm phổi mãn tính, giãn phế quản, ung thư phổi, và là một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn đến khạc đờm ra máu.
- Bỏ thuốc không chỉ giảm nguy cơ tổn thương phổi, mà còn giúp cải thiện chất lượng cuộc sống, tăng sức đề kháng và bảo vệ người thân khỏi khói thuốc thụ động.
Tiêm vắc-xin đầy đủ để bảo vệ đường thở
- Vắc-xin phòng viêm phổi do phế cầu và vắc-xin cúm mùa là hai loại vắc-xin quan trọng giúp:
- Ngăn ngừa các bệnh hô hấp phổ biến.
- Giảm nguy cơ nhiễm trùng dẫn đến viêm phổi, ho kéo dài, và khạc đờm có máu.
- Đặc biệt cần thiết cho người lớn tuổi, trẻ nhỏ và người có bệnh nền.
Giữ vệ sinh cá nhân và môi trường sống
- Rửa tay thường xuyên, đeo khẩu trang khi cần, giữ nhà cửa thông thoáng, sạch sẽ.
- Tránh tiếp xúc gần với người đang ho, sốt, đặc biệt trong mùa dịch bệnh.
- Những việc nhỏ này giúp giảm đáng kể khả năng lây nhiễm các bệnh viêm đường hô hấp – nguyên nhân phổ biến khiến bạn khạc đờm ra máu.
Tăng cường sức đề kháng tự nhiên cho cơ thể
- Chế độ ăn cân bằng, bổ sung đủ vitamin, khoáng chất, chất xơ và protein giúp tăng khả năng phòng vệ của hệ miễn dịch.
- Kết hợp với tập thể dục đều đặn, ngủ đủ giấc và giảm stress để cơ thể luôn ở trạng thái khỏe mạnh, chống lại virus, vi khuẩn gây bệnh.
Kiểm tra sức khỏe định kỳ – đặc biệt nếu bạn có tiền sử bệnh phổi
- Những người từng mắc lao phổi, COPD, hoặc có tiền sử hút thuốc lâu năm nên đi khám định kỳ để tầm soát các bệnh lý liên quan đến phổi.
- Phát hiện sớm những bất thường sẽ giúp can thiệp kịp thời, tránh biến chứng nặng hơn như ho ra máu.
Vì sao khạc đờm ra máu có thể phòng ngừa? Vì rất nhiều nguyên nhân gây nên tình trạng này liên quan trực tiếp đến lối sống, thói quen sinh hoạt và môi trường sống hàng ngày. Khi bạn chăm sóc tốt cho cơ thể và hô hấp, nguy cơ mắc các bệnh dẫn đến ho ra máu sẽ giảm đi đáng kể.

PAA về khạc đờm ra máu
Khạc đờm ra máu có nguy hiểm không?
Khạc đờm ra máu có thể nguy hiểm nếu đi kèm các triệu chứng như khó thở, sốt cao hoặc lượng máu lớn. Cần đi khám để xác định nguyên nhân và điều trị kịp thời.
Vì sao khạc đờm ra máu kéo dài?
Khạc đờm ra máu kéo dài có thể do các bệnh lý mãn tính như lao phổi, giãn phế quản, hoặc ung thư. Bạn nên đi khám để được chẩn đoán chính xác.
Làm gì khi khạc đờm ra máu?
Giữ bình tĩnh, theo dõi lượng máu và các triệu chứng khác. Nếu máu nhiều, khó thở hoặc kéo dài, hãy đến bệnh viện ngay lập tức.
Khạc đờm ra máu có lây không?
Nếu nguyên nhân là lao phổi, bệnh có thể lây qua đường hô hấp. Các nguyên nhân khác như ung thư hoặc viêm phế quản không lây.
Khạc đờm ra máu có tự khỏi không?
Trong một số trường hợp nhẹ (như viêm phế quản cấp), triệu chứng có thể tự cải thiện. Tuy nhiên, nếu kéo dài, cần thăm khám để tránh biến chứng.
Khám và điều trị khạc đờm ra máu tại Raffles Hospital
Khạc đờm ra máu là triệu chứng khiến nhiều người lo lắng, đặc biệt khi xảy ra ở trẻ nhỏ hoặc người có nền sức khỏe yếu. Đây có thể là dấu hiệu cảnh báo của nhiều bệnh lý nghiêm trọng liên quan đến đường hô hấp như viêm phổi, lao phổi, giãn phế quản hoặc thậm chí ung thư phổi. Để kịp thời phát hiện nguyên nhân và có phác đồ điều trị phù hợp, việc đến khám tại một cơ sở y tế uy tín như Raffles Hospital là điều vô cùng cần thiết.
Đội ngũ chuyên gia hô hấp đầu ngành
Tại Raffles Hospital, bệnh nhân được thăm khám bởi đội ngũ bác sĩ chuyên khoa hô hấp với nhiều năm kinh nghiệm trong việc xử lý các trường hợp khó và hiếm gặp. Bác sĩ sẽ khai thác kỹ lưỡng bệnh sử, triệu chứng hiện tại, kết hợp với các chỉ định cận lâm sàng để xác định nguyên nhân gốc rễ của tình trạng khạc đờm ra máu.
Quy trình khám và chẩn đoán chuyên sâu
Bệnh nhân khi đến Raffles Hospital sẽ trải qua một quy trình khám toàn diện và bài bản:
- Thăm khám ban đầu: Bác sĩ sẽ lắng nghe mô tả triệu chứng, hỏi về các yếu tố nguy cơ (tiền sử hút thuốc, tiếp xúc với môi trường độc hại, bệnh lý mạn tính…).
- Chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm: Tùy vào tình trạng cụ thể, bác sĩ có thể chỉ định chụp X-quang phổi, CT scan ngực, nội soi phế quản hoặc xét nghiệm máu và đờm để xác định chính xác nguồn gốc xuất huyết.
- Đánh giá chức năng hô hấp: Các bài test đo chức năng phổi giúp bác sĩ đánh giá mức độ tổn thương và khả năng trao đổi khí của hệ hô hấp.
Điều trị toàn diện và cá nhân hóa
Dựa trên kết quả chẩn đoán, đội ngũ y bác sĩ sẽ xây dựng phác đồ điều trị phù hợp cho từng bệnh nhân:
- Điều trị nội khoa: Sử dụng thuốc kháng sinh, thuốc cầm máu, thuốc giãn phế quản hoặc thuốc kháng viêm tùy nguyên nhân gây bệnh.
- Can thiệp chuyên sâu: Trong các trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân có thể cần đến nội soi để điều trị điểm chảy máu hoặc can thiệp phẫu thuật nếu có tổn thương cấu trúc phổi.
- Vật lý trị liệu hô hấp: Hỗ trợ tống xuất dịch tiết, giảm đờm và cải thiện thông khí phế quản.

Hướng dẫn chăm sóc và phòng ngừa tái phát
Sau khi điều trị, bác sĩ tại Raffles Hospital sẽ tư vấn chi tiết về cách chăm sóc tại nhà, bao gồm:
- Cách giữ gìn đường hô hấp luôn thông thoáng và sạch sẽ
- Dinh dưỡng hỗ trợ phục hồi, tăng cường miễn dịch
- Hạn chế các tác nhân gây kích ứng như khói thuốc, bụi bẩn, không khí ô nhiễm
- Theo dõi triệu chứng để phát hiện kịp thời nếu tình trạng tái diễn
Tái khám định kỳ và theo dõi lâu dài
Raffles Hospital luôn khuyến khích bệnh nhân quay lại tái khám đúng hẹn để theo dõi tiến triển và hiệu quả điều trị. Đây là bước quan trọng trong việc ngăn ngừa các biến chứng tiềm ẩn và đảm bảo sức khỏe hô hấp được phục hồi toàn diện.
Kết luận
Khạc đờm ra máu là một triệu chứng không nên xem nhẹ. Vì sao khạc đờm ra máu có thể liên quan đến nhiều nguyên nhân, từ viêm nhiễm thông thường đến các bệnh lý nghiêm trọng như lao phổi hay ung thư. Việc nhận biết các dấu hiệu nguy hiểm và đi khám kịp thời sẽ giúp bảo vệ sức khỏe của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về tình trạng này, đừng ngần ngại liên hệ Raffles Hospital để được tư vấn và điều trị phù hợp.