Phẫu thuật tổng quát là một chuyên ngành y khoa bao gồm việc thực hiện các loại quy trình phẫu thuật để điều trị bệnh. Cùng các chuyên gia Singapore tìm hiểu qua bài viết dưới đây.
Phẫu thuật tổng quát (phẫu thuật chung) là gì?
Phẫu thuật tổng quát là phẫu thuật tập trung ở vùng bụng bao gồm: thực quản, dạ dày, ruột non, đại tràng, tụy, túi mật, ruột thừa, đường mật.
Bác sĩ phẫu thuật tổng quát cũng thực hiện các ca phẫu thuật liên quan đến: vú, mô mềm, chấn thương, phẫu thuật mạch máu ngoại vi, tuyến giáp, bệnh thoát vị, nội soi dạ dày và đại tràng.
Hình minh họa: Phẫu thuật tổng quát
Sự khác biệt mà các bác sĩ phẫu thuật tổng quát có được trong quá trình đào tạo chính là loại kiến thức. Khi các bác sĩ phẫu thuật tổng quát học điều trị nhiều loại bệnh, họ sẽ được học kiến thức cốt lõi. Bất cứ bệnh nào đòi hỏi một kiến thức chi tiết hơn thì sẽ được chuyển qua cho bác sĩ phẫu thuật chuyên khoa hoặc chuyên gia cụ thể.
Các bác sĩ phẫu thuật tổng quát phải trải qua quá trình học tập và được đào tạo nghiêm ngặt trước khi họ được phép phẫu thuật. Cụ thể:
- Hoàn thành các khóa học tiên quyết trước khi họ tới trường y trong thời gian ít nhất 2 năm.
- Hoàn thành chương trình nội trú 5 năm tại bất kỳ bệnh viện nào được công nhận chuyên về phẫu thuật.
- Tùy vào chương trình đào tạo, bác sĩ phẫu thuật tổng quát sẽ có thể cần thực hiện ít nhất 1000 ca phẫu thuật để nhận được giấy chứng nhận của hội đồng phẫu thuật.
- Có giấy phép hành nghề tại nơi mong muốn được làm việc.
- Trải qua một số chương trình đào tạo liên tục, dành thời gian ít nhất 3 năm để học thêm chuyên sâu về lĩnh vực đó.
Các chuyên ngành phẫu thuật hiện nay
Phẫu thuật chấn thương, chăm sóc tích cực
Ở nhiều nước trên thế giới, trách nhiệm chăm sóc cho các ca chấn thương thuộc về bác sĩ phẫu thuật tổng quát. Một số bác sĩ phẫu thuật tổng quát được đào tạo chuyên sâu trong lĩnh vực này và có chứng nhận chuyên khoa về chăm sóc tích cực trong phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật tổng quát phải có khả năng giải quyết các bước đầu đối với hầu hết các trường hợp cần phẫu thuật khẩn cấp.
Thông thường, họ là người đầu tiên được gọi tới để chăm sóc cho bệnh nhân bị thương nặng và phải thực hiện các thao tác để giữ cho tình trạng bệnh nhân được ổn định, chẳng hạn như phẫu thuật cắt bỏ ngực, cắt bỏ cuống phổi và phẫu thuật nội soi cấp cứu…
Tất cả các bác sĩ phẫu thuật tổng quát đều được đào tạo để có thể thực hiện thao tác thành thạo trong trường hợp cần phẫu thuật khẩn cấp. Một số trường hợp cần phẫu thuật khẩn cấp như:
- Chảy máu.
- Nhiễm trùng.
- Tắc ruột.
- Thủng nội tạng.
- Phẫu thuật cắt bỏ túi mật.
- Viêm cấp tính túi mật.
- Nhiễm trùng.
- Vỡ ruột thừa.
- Tắc ruột non.
- Và những trường hợp phẫu thuật khẩn cấp phổ biến khác.
Phẫu thuật nội soi
Đây là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu bằng cách sử dụng camera và các dụng cụ nhỏ được đưa qua các vết rạch có chiều dài từ 3-15mm. Phương pháp này được ứng dụng trong một số trường hợp như:
- Phẫu thuật liên quan tới túi mật, ruột thừa, đại tràng.
- Phẫu thuật liên quan đến thoát vị.
- Phẫu thuật giảm cân.
Hiện nay, các bác sĩ phẫu thuật tổng quát được đào tạo nhằm mục tiêu thành thạo các kỹ thuật phẫu thuật nội soi.
Phẫu thuật đại trực tràng
Bác sĩ phẫu thuật tổng quát sẽ điều trị một loạt các bệnh liên quan đến đại tràng và trực tràng như:
- Bệnh viêm loét đại tràng.
- Viêm túi thừa.
- Ung thư đại tràng và trực tràng.
- Xuất huyết tiêu hóa.
- Bệnh trĩ.
Phẫu thuật vú
Bác sĩ phẫu thuật tổng quát sẽ thực hiện phần lớn tất cả các ca phẫu thuật vú không liên quan đến thẩm mỹ như cắt bỏ khối u, cắt bỏ vú, đặc biệt liên quan đến việc đánh giá, chẩn đoán và điều trị ung thư vú.
Phẫu thuật mạch máu
Bác sĩ phẫu thuật tổng quát có thể thực hiện phẫu thuật mạch máu nếu họ được đào tạo đặc biệt và có chứng nhận về phẫu thuật mạch máu. Nếu không, các ca này sẽ được thực hiện bởi các chuyên gia phẫu thuật mạch máu. Tuy nhiên, các bác sĩ phẫu thuật tổng quát có khả năng điều trị các rối loạn mạch máu bình thường.
Phẫu thuật nội tiết
Bác sĩ phẫu thuật tổng quát được đào tạo để cắt bỏ 1 phần hoặc toàn bộ tuyến giáp ở cổ và tuyến thượng thận. Ở nhiều nơi, họ là bác sĩ phẫu thuật được đào tạo duy nhất quy trình phẫu thuật này. Ở một số nơi, sẽ có phối hợp tham gia của các bác sĩ phẫu thuật chuyên khoa khác.
Phẫu thuật ung thư
Phẫu thuật ung thư đề cập đến các bác sĩ ung thư phẫu thuật chung (chuyên ngành là bác sĩ phẫu thuật tổng quát) nhưng bác sĩ ung thư phẫu thuật vùng ngực và phụ khoa có thể được coi là các bác sĩ phẫu thuật chuyên điều trị bệnh nhân ung thư.
Bác sĩ nào càng thực hiện nhiều ca phẫu thuật điều trị ung thư thì bác sĩ đó càng thành thạo và bệnh nhân của bác sĩ đó có tỷ lệ sống sót càng được cải thiện. Đây là một điểm gây tranh cãi nhưng nó được chấp nhận chung vì khi một bác sĩ phẫu thuật thực hiện một ca phẫu thuật thường xuyên hơn, sẽ đạt được kết quả vượt trội hơn khi so sánh với một bác sĩ phẫu thuật hiếm khi thực hiện cùng một quy trình phẫu thuật tương tự. Điều này đặc biệt đúng với các ca phẫu thuật cắt bỏ ung thư phức tạp như cắt bỏ tụy để điều trị ung thư tuyến tụy và cắt dạ dày bằng phẫu thuật cắt bỏ hạch mở rộng (D2) cho ung thư dạ dày. Một bác sĩ phẫu thuật ung thư sẽ được đào tạo thêm 2 năm nữa sau khi họ đã hoàn thành chương trình đào tạo bác sĩ phẫu thuật tổng quát từ 5 đến 7 năm.
Phẫu thuật tim lồng ngực
Phần lớn các bác sĩ phẫu thuật tim lồng ngực hoàn thành chương trình đào tạo phẫu thuật tổng quát từ 5 – 7 năm trước khi được đào tạo tiếp theo từ 2 – 3 năm phẫu thuật chuyên về tim lồng ngực.
Phẫu thuật nhi khoa
Phẫu thuật nhi là một chuyên khoa của phẫu thuật tổng quát. Các bác sĩ phẫu thuật nhi thực hiện các ca phẫu thuật cho bệnh nhân dưới 18 tuổi. Cũng giống như phẫu thuật tim lồng ngực, các bác sĩ cũng cần học thêm từ 2 đến 3 năm sau khi đã hoàn thành chương trình phẫu thuật tổng quát từ 5 đến 7 năm trước đó.
Các bài viết tham khảo: