Viêm phổi là một trong những bệnh lý về đường hô hấp phổ biến ở trẻ em, đặc biệt là trong mùa lạnh. Mặc dù bệnh có thể được điều trị tại nhà trong nhiều trường hợp, nhưng cũng có những tình huống khi viêm phổi trở nên nghiêm trọng và cần can thiệp y tế khẩn cấp. Vậy khi nào trẻ bị viêm phổi cần nhập viện? Để nhận diện những dấu hiệu nguy hiểm và hiểu rõ hơn về tình trạng này, cùng Raffles Hospital tìm hiểu qua bài viết dưới đây.
Tìm hiểu về viêm phổi ở trẻ em
Viêm phổi ở trẻ em là gì?
Đây là một bệnh lý nhiễm trùng đường hô hấp dưới, ảnh hưởng đến phổi và có thể gây nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Bệnh viêm phổi có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng trẻ em, đặc biệt là trẻ dưới 5 tuổi, dễ bị ảnh hưởng hơn do hệ miễn dịch chưa phát triển đầy đủ và cơ thể còn yếu.
Nguyên nhân gây viêm phổi ở trẻ em
- Vi khuẩn: Là nguyên nhân chính gây viêm phổi ở trẻ em. Các vi khuẩn như Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae và Staphylococcus aureus là những tác nhân phổ biến.
- Virus: Viêm phổi do virus cũng khá phổ biến, đặc biệt là các virus như:
- Virus cúm (Influenza)
- Virus hợp bào hô hấp (RSV)
- Virus sởi
- Coronavirus (bao gồm cả SARS-CoV-2)
- Nấm và các yếu tố khác: Trong một số trường hợp hiếm, nấm hoặc dị vật đường thở cũng có thể gây viêm phổi.
Triệu chứng viêm phổi ở trẻ em
Các triệu chứng viêm phổi có thể khác nhau tùy theo mức độ nặng nhẹ của bệnh. Một số dấu hiệu phổ biến bao gồm:
- Ho: Ho là triệu chứng thường gặp và có thể kèm theo đàm.
- Sốt: Sốt cao là triệu chứng điển hình, có thể kèm theo rét run hoặc đổ mồ hôi nhiều.
- Khó thở: Trẻ có thể thở nhanh hoặc thở rít, biểu hiện rõ nhất khi viêm phổi tiến triển nặng.
- Mệt mỏi, chán ăn: Trẻ có thể trở nên mệt mỏi, bỏ bú hoặc không ăn uống được.
- Da và môi xanh: Khi trẻ khó thở, cung cấp oxy cho cơ thể kém, da hoặc môi có thể chuyển sang màu xanh.
- Quấy khóc, bứt rứt: Trẻ nhỏ, đặc biệt là sơ sinh, có thể trở nên khó chịu và quấy khóc liên tục.
Các yếu tố nguy cơ gây viêm phổi ở trẻ em
Một số yếu tố làm tăng nguy cơ viêm phổi ở trẻ em bao gồm:
- Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 5 tuổi: Hệ miễn dịch chưa phát triển đầy đủ, dễ mắc bệnh.
- Trẻ sinh non: Hệ hô hấp chưa hoàn thiện, dễ bị nhiễm trùng.
- Trẻ có bệnh lý nền: Những trẻ bị bệnh tim mạch, suy giảm miễn dịch, hen suyễn, hoặc các bệnh lý hô hấp khác có nguy cơ mắc viêm phổi cao hơn.
- Chế độ dinh dưỡng kém: Trẻ suy dinh dưỡng hoặc thiếu vitamin D có hệ miễn dịch yếu, dễ bị nhiễm trùng.
- Môi trường sống: Môi trường ô nhiễm, đông đúc, hoặc tiếp xúc với khói thuốc lá có thể làm tăng nguy cơ mắc viêm phổi.

Khi nào trẻ bị viêm phổi cần nhập viện?
Việc quyết định khi nào trẻ bị viêm phổi cần nhập viện phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và các triệu chứng mà trẻ đang gặp phải. Dưới đây là một số tình huống cụ thể khi trẻ bị viêm phổi cần phải nhập viện:
Trẻ gặp khó khăn trong việc thở
- Thở nhanh, thở rít: Khi trẻ có dấu hiệu thở nhanh hoặc thở rít, đây là dấu hiệu cho thấy phổi đang gặp vấn đề nghiêm trọng.
- Khó thở: Nếu trẻ thở gấp, có dấu hiệu khò khè, hoặc có âm thanh lạ khi thở, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay lập tức.
- Da hoặc môi xanh: Màu da hoặc môi chuyển sang xanh (chứng tỏ thiếu oxy) là dấu hiệu cần nhập viện ngay.
Trẻ có triệu chứng sốc nhiễm trùng
- Sốt cao không hạ: Khi sốt của trẻ kéo dài và không thể hạ xuống bằng thuốc hạ sốt, đây là dấu hiệu cho thấy tình trạng nhiễm trùng có thể đang nghiêm trọng.
- Da lạnh, tái nhợt: Nếu trẻ có da lạnh và tái nhợt, kèm theo mạch nhanh, có thể là dấu hiệu của tình trạng sốc nhiễm trùng.
- Mệt mỏi, lừ đừ, mất ý thức: Trẻ trở nên lừ đừ, mất ý thức hoặc có dấu hiệu hôn mê cũng cần được đưa đến bệnh viện ngay.
Trẻ dưới 2 tháng tuổi
Trẻ sơ sinh và trẻ dưới 2 tháng tuổi dễ bị các biến chứng nghiêm trọng khi mắc viêm phổi. Ngay khi có dấu hiệu ho, sốt, thở nhanh hoặc bỏ bú, trẻ cần được nhập viện để kiểm tra và điều trị kịp thời.
Trẻ không ăn uống được
Trẻ không ăn uống hoặc bỏ bú trong thời gian dài có thể dẫn đến mất nước và thiếu dinh dưỡng, cần phải được nhập viện để truyền dịch và theo dõi tình trạng sức khỏe.
Trẻ có các bệnh nền
Trẻ có bệnh nền như hen suyễn, bệnh tim, suy giảm miễn dịch, hoặc các vấn đề về hô hấp khác sẽ có nguy cơ bị viêm phổi nặng hơn. Nếu trẻ mắc viêm phổi và có các bệnh lý nền, cần đưa trẻ đến bệnh viện để điều trị đặc biệt.
Trẻ có dấu hiệu mất nước
Nếu trẻ bị tiêu chảy hoặc nôn mửa kèm theo viêm phổi, dẫn đến tình trạng mất nước nghiêm trọng (da khô, không có nước tiểu hoặc nước tiểu rất ít), việc nhập viện là cần thiết để bổ sung nước và theo dõi tình trạng của trẻ.
Trẻ có dấu hiệu nhiễm trùng nặng
- Vị trí đau ngực: Trẻ có thể cảm thấy đau ngực, đặc biệt khi thở sâu, đây có thể là dấu hiệu của viêm phổi nặng.
- Khó thở rõ rệt: Trẻ phải cố gắng sử dụng cơ bụng hoặc cơ cổ để thở, điều này cho thấy mức độ nhiễm trùng đã khá nặng.
Trẻ có triệu chứng nghiêm trọng sau khi điều trị tại nhà
Nếu bạn đã điều trị cho trẻ tại nhà nhưng tình trạng bệnh không cải thiện hoặc trở nên nặng hơn (ví dụ, ho tăng, sốt cao liên tục), bạn cần đưa trẻ đến bệnh viện để được chăm sóc y tế kịp thời.

Phương pháp điều trị viêm phổi cho trẻ em
Ngoài câu hỏi về thời điểm khi nào trẻ bị viêm phổi cần nhập viện thì mọi người cũng rất quan tâm về phương pháp trị viêm phổi. Dưới đây là các phương pháp điều trị chính cho trẻ bị viêm phổi:
Điều trị viêm phổi do vi khuẩn
Viêm phổi do vi khuẩn cần điều trị bằng kháng sinh. Tùy vào loại vi khuẩn gây bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định loại kháng sinh phù hợp.
- Kháng sinh phổ rộng: Nếu chưa xác định được loại vi khuẩn cụ thể, bác sĩ có thể bắt đầu điều trị với kháng sinh phổ rộng như amoxicillin hoặc ceftriaxone.
- Kháng sinh đặc hiệu: Nếu biết chính xác tác nhân gây bệnh (ví dụ: Streptococcus pneumoniae hoặc Haemophilus influenzae), bác sĩ có thể chỉ định một loại kháng sinh cụ thể.
Lưu ý: Việc sử dụng kháng sinh phải theo chỉ định của bác sĩ và phải uống đủ liệu trình, ngay cả khi triệu chứng đã thuyên giảm.
Điều trị viêm phổi do virus
Viêm phổi do virus (chẳng hạn như virus cúm, virus hợp bào hô hấp RSV, hoặc virus corona) không thể điều trị bằng kháng sinh, vì vậy phương pháp điều trị chủ yếu là hỗ trợ và chăm sóc tại nhà:
- Thuốc giảm sốt: Paracetamol hoặc ibuprofen để giảm sốt và giảm đau cho trẻ.
- Thuốc giảm ho: Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định thuốc giảm ho nếu trẻ ho quá nhiều gây khó chịu.
- Thuốc kháng virus: Đối với một số loại viêm phổi do virus cúm, bác sĩ có thể chỉ định thuốc kháng virus như oseltamivir (Tamiflu) trong giai đoạn đầu của bệnh.
- Cung cấp oxy: Nếu trẻ bị khó thở nghiêm trọng, cần cấp oxy để giúp cung cấp đủ oxy cho cơ thể.
Điều trị viêm phổi do nấm hoặc các yếu tố khác
- Thuốc chống nấm: Nếu nguyên nhân gây viêm phổi là nấm, bác sĩ sẽ chỉ định thuốc chống nấm như fluconazole hoặc amphotericin B.
- Điều trị dị vật: Nếu viêm phổi do dị vật đường thở, bác sĩ sẽ thực hiện thủ thuật để lấy dị vật ra khỏi đường thở.
Điều trị hỗ trợ tại bệnh viện
Nếu viêm phổi ở trẻ nghiêm trọng hoặc có dấu hiệu nguy hiểm, trẻ có thể cần nhập viện để được điều trị hỗ trợ:
- Cung cấp oxy: Nếu trẻ không thể cung cấp đủ oxy cho cơ thể, bác sĩ sẽ chỉ định liệu pháp oxy, có thể là oxy mũi hoặc mặt nạ oxy.
- Truyền dịch: Trẻ có thể cần được truyền dịch để ngăn ngừa mất nước và giúp cơ thể phục hồi.
- Dùng máy thở (ventilator): Trong trường hợp viêm phổi nặng, nếu trẻ không thể thở đủ, bác sĩ có thể phải đặt ống nội khí quản và sử dụng máy thở để giúp trẻ thở.
Chăm sóc tại nhà khi viêm phổi nhẹ
Đối với những trường hợp viêm phổi nhẹ, các bậc phụ huynh có thể chăm sóc tại nhà dưới sự hướng dẫn của bác sĩ:
- Giữ trẻ nghỉ ngơi: Đảm bảo trẻ nghỉ ngơi đầy đủ để giúp cơ thể phục hồi nhanh chóng.
- Đảm bảo cung cấp đủ nước: Cung cấp đủ nước cho trẻ để tránh mất nước và giúp giảm ho.
- Điều chỉnh nhiệt độ: Dùng thuốc giảm sốt nếu trẻ bị sốt cao, giữ cho không gian sống thoáng mát và dễ chịu.
- Chế độ dinh dưỡng hợp lý: Cung cấp thực phẩm dễ tiêu, giàu dinh dưỡng giúp tăng cường sức đề kháng.
Chăm sóc hỗ trợ thêm
- Hút đàm nhớt: Đối với trẻ nhỏ, việc hút đàm nhớt từ mũi có thể giúp giảm tắc nghẽn đường hô hấp và làm trẻ dễ thở hơn.
- Sử dụng máy tạo độ ẩm: Máy tạo độ ẩm trong phòng có thể giúp làm dịu đường hô hấp của trẻ, giảm cảm giác khô họng và ho.
- Thuốc làm loãng đàm: Nếu bác sĩ chỉ định, có thể cho trẻ sử dụng thuốc làm loãng đàm để giúp đàm nhớt dễ thoát ra ngoài.
Theo dõi và tái khám
- Theo dõi triệu chứng: Cha mẹ cần theo dõi chặt chẽ tình trạng của trẻ trong suốt quá trình điều trị, đặc biệt là dấu hiệu sốt cao, khó thở, hoặc mệt mỏi quá mức.
- Tái khám: Sau khi điều trị, trẻ cần tái khám để bác sĩ kiểm tra sự phục hồi và chắc chắn rằng viêm phổi đã khỏi hoàn toàn.

Cách phòng tránh viêm phổi cho trẻ
Đừng chỉ quan tâm mỗi vấn đề khi nào trẻ bị viêm phổi cần nhập viện, mà hãy quan tâm đến cách phòng tránh mắc bệnh cho trẻ. Dưới đây là một số cách hiệu quả để giảm nguy cơ viêm phổi và bảo vệ sức khỏe của trẻ:
Tiêm phòng vắc-xin
- Vắc-xin phòng viêm phổi do phế cầu (Pneumococcal vaccine): Việc tiêm vắc-xin phòng bệnh do Streptococcus pneumoniae (vi khuẩn gây viêm phổi) giúp bảo vệ trẻ khỏi một trong những nguyên nhân chính gây viêm phổi nặng.
- Vắc-xin phòng cúm: Vắc-xin phòng cúm hàng năm giúp bảo vệ trẻ khỏi viêm phổi do virus cúm, một nguyên nhân phổ biến của viêm phổi ở trẻ em.
- Vắc-xin phòng Hib (Haemophilus influenzae type b): Đây là một vắc-xin quan trọng giúp bảo vệ trẻ khỏi viêm phổi và các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp do vi khuẩn Hib.
- Vắc-xin phòng sởi, quai bị, rubella (MMR): Viêm phổi do virus sởi có thể rất nguy hiểm. Tiêm vắc-xin MMR giúp ngăn ngừa bệnh sởi và các biến chứng của nó, trong đó có viêm phổi.
Giữ vệ sinh môi trường và cá nhân
- Rửa tay thường xuyên: Đảm bảo cho trẻ rửa tay sạch sẽ với xà phòng và nước, đặc biệt là trước khi ăn, sau khi đi vệ sinh, và sau khi chơi đùa ngoài trời.
- Giữ vệ sinh sạch sẽ trong gia đình: Quét dọn, lau chùi các bề mặt trong nhà để giảm sự phát triển của vi khuẩn và virus.
- Không hút thuốc trong nhà: Khói thuốc lá làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về hô hấp, bao gồm viêm phổi. Tránh để trẻ tiếp xúc với khói thuốc, bao gồm cả khói thuốc thụ động.
Cải thiện hệ miễn dịch của trẻ
- Dinh dưỡng đầy đủ: Cung cấp cho trẻ chế độ ăn uống cân đối, giàu vitamin và khoáng chất để tăng cường sức đề kháng. Đặc biệt, vitamin C, vitamin D, và kẽm đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ hệ miễn dịch.
- Sữa mẹ: Sữa mẹ là nguồn dinh dưỡng tuyệt vời giúp tăng cường hệ miễn dịch của trẻ sơ sinh. Đảm bảo cho trẻ bú mẹ ít nhất trong 6 tháng đầu đời để giúp bảo vệ trẻ khỏi các bệnh nhiễm trùng.
- Giấc ngủ đầy đủ: Giấc ngủ là yếu tố quan trọng giúp trẻ phục hồi sức khỏe và tăng cường hệ miễn dịch. Đảm bảo trẻ có giấc ngủ đủ và chất lượng.
Hạn chế tiếp xúc với người bệnh
- Tránh tiếp xúc với người có triệu chứng cảm cúm hoặc nhiễm trùng đường hô hấp: Trẻ nên tránh tiếp xúc với người bị ho, sốt, hoặc các dấu hiệu của bệnh hô hấp.
- Giữ trẻ ở nhà khi bị ốm: Khi trẻ có triệu chứng cảm cúm hoặc các dấu hiệu của bệnh viêm đường hô hấp, không cho trẻ đến trường hoặc nơi công cộng để tránh lây lan cho người khác.
PAA về viêm phổi ở trẻ
Viêm phổi ở trẻ em có nguy hiểm không?
Viêm phổi có thể rất nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời. Nó có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như suy hô hấp, tràn dịch màng phổi, hoặc thậm chí tử vong, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ có hệ miễn dịch yếu.
Viêm phổi ở trẻ có lây không?
Viêm phổi do virus hoặc vi khuẩn có thể lây từ người này sang người khác qua đường hô hấp (ho, hắt hơi). Vì vậy, khi trẻ bị viêm phổi, cần hạn chế tiếp xúc với người khác và thực hiện các biện pháp vệ sinh để giảm nguy cơ lây nhiễm.
Viêm phổi ở trẻ em có thể điều trị tại nhà không?
Viêm phổi nhẹ có thể điều trị tại nhà bằng cách cho trẻ uống thuốc giảm sốt, tăng cường dinh dưỡng và nghỉ ngơi. Tuy nhiên, nếu triệu chứng của trẻ nghiêm trọng hơn hoặc không cải thiện, cần đưa trẻ đến bệnh viện để được điều trị chuyên sâu.
Trẻ bị viêm phổi có thể đi học lại khi nào?
Trẻ có thể quay lại trường học khi đã hết sốt, có thể ăn uống bình thường, không còn triệu chứng khó thở và đã hồi phục đủ sức khỏe. Tuy nhiên, cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho trẻ trở lại trường.
Viêm phổi có thể tái phát không?
Viêm phổi có thể tái phát nếu trẻ tiếp xúc với các yếu tố gây bệnh, như vi khuẩn, virus hoặc môi trường ô nhiễm. Do đó, cần tiếp tục các biện pháp phòng ngừa và đảm bảo sức khỏe cho trẻ.
Khám và điều trị bệnh viêm phổi ở trẻ nhỏ cùng Raffles Hospital
Raffles Hospital là một bệnh viện quốc tế nổi tiếng tại Singapore, với các dịch vụ y tế chất lượng cao, bao gồm khám và điều trị các bệnh lý về hô hấp như viêm phổi ở trẻ em. Dưới đây là quy trình khám và điều trị viêm phổi ở trẻ nhỏ tại Raffles Hospital:
Khám bệnh tại Raffles Hospital
- Khám lâm sàng: Khi đưa trẻ đến Raffles Hospital, bác sĩ sẽ tiến hành khám lâm sàng để đánh giá tình trạng của trẻ, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu như ho, sốt, khó thở, và tình trạng da (xanh tái, khô hay ẩm).
- Lịch sử bệnh lý: Bác sĩ sẽ hỏi về lịch sử bệnh của trẻ (như tiền sử mắc bệnh hô hấp, dị ứng, hay yếu tố môi trường).
- Xét nghiệm chẩn đoán:
- Chụp X-quang ngực: Giúp xác định mức độ viêm nhiễm trong phổi.
- Xét nghiệm máu: Để tìm kiếm các dấu hiệu nhiễm trùng và xác định nguyên nhân viêm phổi (vi khuẩn hay virus).
- Xét nghiệm dịch hô hấp: Bao gồm xét nghiệm đàm (mucus) để kiểm tra vi khuẩn hoặc virus gây bệnh.
- Đo độ bão hòa oxy trong máu (SpO2): Đo mức độ oxy trong máu để xác định liệu trẻ có bị thiếu oxy hay không.
- Khám vi sinh: Trong một số trường hợp nghi ngờ, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm vi sinh học để tìm kiếm các tác nhân gây bệnh cụ thể.
Điều trị viêm phổi ở trẻ tại Raffles Hospital
- Điều trị nội trú: Nếu tình trạng của trẻ nặng, bác sĩ có thể yêu cầu điều trị tại bệnh viện với các biện pháp hỗ trợ như:
- Cung cấp oxy: Để đảm bảo rằng trẻ có đủ oxy, đặc biệt khi có dấu hiệu thiếu oxy.
- Thuốc kháng sinh: Nếu viêm phổi do vi khuẩn, bác sĩ sẽ chỉ định thuốc kháng sinh phù hợp.
- Thuốc kháng virus: Nếu viêm phổi do virus, bác sĩ có thể chỉ định thuốc kháng virus.
- Dinh dưỡng và chăm sóc hỗ trợ: Các bác sĩ cũng sẽ theo dõi tình trạng dinh dưỡng của trẻ và đảm bảo cung cấp đủ nước, điện giải, và chất dinh dưỡng cần thiết.
- Điều trị ngoại trú: Nếu viêm phổi nhẹ, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm sốt, thuốc giảm ho và kháng sinh (nếu cần), đồng thời yêu cầu trẻ nghỉ ngơi tại nhà và theo dõi thường xuyên.
Chăm sóc sau điều trị
- Tái khám: Sau khi điều trị, bác sĩ sẽ yêu cầu tái khám để theo dõi sự hồi phục của trẻ. Trong một số trường hợp, trẻ có thể cần chụp lại X-quang hoặc làm các xét nghiệm bổ sung để đánh giá mức độ phục hồi.
- Hướng dẫn chăm sóc tại nhà: Bác sĩ sẽ cung cấp các hướng dẫn về cách chăm sóc trẻ tại nhà, bao gồm cách cho trẻ uống thuốc đúng cách, quản lý các triệu chứng như ho và sốt, cũng như đảm bảo trẻ được nghỉ ngơi đầy đủ.
- Tư vấn dinh dưỡng và phòng ngừa: Bác sĩ sẽ tư vấn về chế độ dinh dưỡng cho trẻ để giúp tăng cường sức khỏe và hệ miễn dịch, cũng như các biện pháp phòng ngừa để tránh tái phát viêm phổi.
Lý do chọn Raffles Hospital
- Đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao: Các bác sĩ tại Raffles Hospital có chuyên môn cao và kinh nghiệm trong việc điều trị các bệnh lý hô hấp ở trẻ em.
- Trang thiết bị hiện đại: Bệnh viện được trang bị các thiết bị y tế tiên tiến, giúp chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả.
- Chăm sóc toàn diện: Raffles Hospital cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện cho trẻ, bao gồm các chuyên gia dinh dưỡng, bác sĩ nhi khoa, và đội ngũ điều dưỡng giàu kinh nghiệm.
- Môi trường điều trị thân thiện: Bệnh viện tạo ra một môi trường thân thiện và thoải mái cho trẻ nhỏ, giúp trẻ cảm thấy an toàn và thoải mái trong suốt quá trình điều trị.

Kết luận
Viêm phổi ở trẻ em có thể trở nên nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Các bậc phụ huynh cần chú ý đến các dấu hiệu nghiêm trọng như khó thở, sốt cao kéo dài, hoặc tình trạng sức khỏe giảm sút để đưa trẻ đến bệnh viện ngay lập tức. Việc nhận diện đúng thời điểm khi nào trẻ bị viêm phổi cần nhập viện sẽ giúp giảm thiểu rủi ro biến chứng và đảm bảo sức khỏe của trẻ. Nếu có bất kỳ lo ngại nào, đừng ngần ngại tham khảo ý kiến bác sĩ Raffles Hospital để được tư vấn kịp thời.