Viêm xoang là một tình trạng y tế phổ biến ảnh hưởng đến hàng triệu người trên thế giới. Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp viêm xoang đều giống nhau. Tùy thuộc vào thời gian mắc bệnh, vị trí bị ảnh hưởng và nguyên nhân gây ra, viêm xoang được phân loại thành nhiều loại khác nhau. Việc hiểu rõ các loại viêm xoang là rất quan trọng để chẩn đoán chính xác, lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp và nâng cao hiệu quả kiểm soát bệnh.
Có bao nhiêu loại viêm xoang và cách phân loại phổ biến
Viêm xoang có thể được phân loại theo nhiều tiêu chí khác nhau, nhưng hai cách phân loại phổ biến và quan trọng nhất trong thực hành lâm sàng là phân loại theo thời gian mắc bệnh và phân loại theo vị trí của xoang bị viêm.

Phân loại viêm xoang theo thời gian
Dựa trên thời gian kéo dài của các triệu chứng, viêm xoang thường được chia thành các loại sau:
- Viêm xoang cấp tính: Đây là tình trạng viêm các xoang kéo dài dưới 4 tuần. Nguyên nhân phổ biến nhất là do nhiễm virus, thường xảy ra sau cảm lạnh hoặc cúm. Triệu chứng thường xuất hiện đột ngột và dữ dội như nghẹt mũi, chảy nước mũi (trong hoặc đục), đau nhức vùng mặt, giảm khứu giác.
- Viêm xoang bán cấp: Tình trạng viêm kéo dài từ 4 đến 12 tuần. Đây thường là giai đoạn chuyển tiếp giữa viêm xoang cấp tính và viêm xoang mãn tính.
- Viêm xoang mãn tính: Tình trạng viêm và sưng niêm mạc xoang kéo dài từ 12 tuần trở lên, bất kể đã được điều trị hay chưa. Viêm xoang mãn tính thường phức tạp hơn, có thể do nhiều yếu tố kết hợp như nhiễm trùng dai dẳng, dị ứng, cấu trúc mũi bất thường hoặc polyp mũi. Triệu chứng có thể ít dữ dội hơn viêm xoang cấp tính nhưng kéo dài và ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống.
- Viêm xoang tái phát: Tình trạng người bệnh bị ít nhất 4 đợt viêm xoang cấp tính trong một năm, với các triệu chứng biến mất hoàn toàn giữa các đợt.

Phân loại viêm xoang theo vị trí xoang bị viêm
Hệ thống xoang cạnh mũi bao gồm nhiều hốc rỗng chứa khí trong xương sọ mặt. Tùy thuộc vào vị trí xoang bị viêm, chúng ta có các loại viêm xoang sau:
- Viêm xoang hàm (Maxillary sinusitis): Viêm xoang nằm ở dưới mắt, trong xương gò má. Đây là loại viêm xoang phổ biến nhất.
- Viêm xoang trán (Frontal sinusitis): Viêm xoang nằm ở phía trên mắt, trong xương trán.
- Viêm xoang sàng (Ethmoid sinusitis): Viêm các xoang nằm ở giữa hai mắt, phía sau sống mũi. Xoang sàng được chia thành xoang sàng trước và xoang sàng sau.
- Viêm xoang bướm (Sphenoid sinusitis): Viêm xoang nằm sâu bên trong đầu, phía sau xoang sàng và dưới tuyến yên. Loại này ít phổ biến hơn nhưng có thể gây đau đầu ở vùng đỉnh hoặc sau gáy.
- Viêm đa xoang (Pansinusitis): Tình trạng viêm xảy ra đồng thời ở tất cả các nhóm xoang (hàm, trán, sàng, bướm) ở một hoặc cả hai bên mặt.

Ngoài ra, viêm xoang còn có thể được phân loại dựa trên nguyên nhân gây bệnh (ví dụ: viêm xoang do virus, vi khuẩn, nấm, dị ứng) hoặc dựa trên các đặc điểm bệnh lý cụ thể (ví dụ: viêm xoang có polyp, viêm xoang không có polyp). Tuy nhiên, hai cách phân loại theo thời gian và vị trí là cơ bản nhất để hiểu về bệnh.
Tại sao cần biết các loại viêm xoang?
Việc xác định loại viêm xoang mà người bệnh mắc phải có ý nghĩa quan trọng trong việc:
- Chẩn đoán chính xác: Mỗi loại viêm xoang, đặc biệt là phân loại theo thời gian, có thể có những đặc điểm triệu chứng, diễn biến và yếu tố nguy cơ khác nhau.
- Lựa chọn phác đồ điều trị phù hợp: Viêm xoang cấp tính do virus thường tự khỏi hoặc chỉ cần điều trị triệu chứng, trong khi viêm xoang cấp do vi khuẩn có thể cần kháng sinh. Viêm xoang mãn tính thường đòi hỏi các phương pháp điều trị phức tạp hơn như steroid xịt mũi, rửa mũi, hoặc phẫu thuật. Việc biết vị trí xoang bị viêm cũng giúp bác sĩ định hướng các xét nghiệm hình ảnh (X-quang, CT scan) và can thiệp phẫu thuật (nếu cần) hiệu quả hơn.
- Tiên lượng bệnh: Viêm xoang cấp tính thường có tiên lượng tốt, trong khi viêm xoang mãn tính có thể kéo dài và tái phát, đòi hỏi quản lý lâu dài.
- Ngăn ngừa biến chứng: Một số loại viêm xoang, đặc biệt là viêm xoang trán và xoang bướm, nếu không được điều trị đúng cách có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm hơn do vị trí gần mắt và não.

Tóm lại, viêm xoang không phải là một bệnh duy nhất mà là một nhóm các tình trạng viêm khác nhau, được phân loại chủ yếu dựa trên thời gian mắc bệnh và vị trí xoang bị ảnh hưởng. Mỗi loại có đặc điểm riêng, đòi hỏi cách tiếp cận chẩn đoán và điều trị chuyên biệt. Nếu nghi ngờ mình bị viêm xoang hoặc các triệu chứng kéo dài, việc thăm khám bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng là cần thiết để được chẩn đoán chính xác loại viêm xoang và nhận lời khuyên điều trị phù hợp nhất.