GÓI KHÁM DỊCH VỤBệnh gút thường được biết đến với những cơn đau khớp dữ dội, đặc biệt ở ngón chân cái. Hầu hết các trường hợp có thể điều trị bằng thuốc và thay đổi lối sống. Tuy nhiên, nhiều người thắc mắc: bệnh gút có phải mổ không? Phẫu thuật có thực sự cần thiết hay chỉ là biện pháp cuối cùng? Raffles Hospital sẽ giải đáp chi tiết về vấn đề này, giúp bạn hiểu rõ khi nào cần can thiệp phẫu thuật và cách phòng ngừa để tránh những biến chứng nặng nề.
Bệnh gút là gì?
Cơ chế hình thành bệnh gút
Bệnh gút xảy ra khi nồng độ axit uric trong máu tăng cao, dẫn đến việc hình thành tinh thể urat lắng đọng tại các khớp. Đây là hậu quả của quá trình rối loạn chuyển hóa purin – một chất có nhiều trong các thực phẩm như thịt đỏ, hải sản, nội tạng…
Khi lượng axit uric vượt ngưỡng, các tinh thể sắc nhọn này tích tụ ở khớp, gây ra viêm, đau, sưng nóng đột ngột, thường gặp nhất ở ngón chân cái. Nếu không điều trị, gút có thể chuyển sang giai đoạn mạn tính, hình thành hạt tophi, phá hủy khớp và gây biến dạng.
Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh gút gồm: chế độ ăn giàu đạm, uống rượu bia, béo phì, suy thận hoặc di truyền.
Các giai đoạn của bệnh gút
Bệnh gút thường tiến triển qua 4 giai đoạn chính, mỗi giai đoạn có đặc điểm riêng và mức độ ảnh hưởng khác nhau đến sức khỏe:
- Tăng axit uric máu (chưa có triệu chứng): Nồng độ axit uric trong máu tăng nhưng chưa gây ra cơn đau hay biểu hiện lâm sàng rõ ràng. Giai đoạn này chỉ phát hiện được thông qua xét nghiệm máu, rất dễ bị bỏ qua.
- Gút cấp tính: Đây là lúc bệnh biểu hiện rõ rệt bằng cơn đau đột ngột tại khớp, thường vào ban đêm. Khớp sưng, nóng, đỏ và đau dữ dội – hay gặp nhất ở ngón chân cái, cổ chân hoặc đầu gối. Cơn đau có thể tự khỏi sau vài ngày nhưng dễ tái phát.
- Khoảng cách giữa các cơn gút: Là giai đoạn không có triệu chứng sau cơn gút cấp. Tuy nhiên, axit uric vẫn tiếp tục lắng đọng âm thầm trong cơ thể. Nếu không điều trị sớm, tần suất các cơn đau sẽ tăng dần theo thời gian.
- Gút mạn tính: Tinh thể urat tích tụ lâu ngày hình thành hạt tophi quanh khớp, gây biến dạng, hạn chế vận động. Giai đoạn này còn có thể gây tổn thương thận, hình thành sỏi thận hoặc dẫn đến suy thận.
Bệnh gút có phải mổ không?
Giải đáp thắc mắc: Bệnh gút có phải mổ không
Nhiều bệnh nhân mắc gút đều lo lắng liệu bệnh gút có phải mổ không. Đa số trường hợp gút không cần phẫu thuật. Bệnh gút thường được kiểm soát hiệu quả bằng thuốc, chế độ ăn uống và lối sống lành mạnh.
Khi được điều trị sớm và đúng cách, người bệnh hoàn toàn có thể tránh được các biến chứng nặng nề và không cần can thiệp ngoại khoa.Phẫu thuật chỉ được chỉ định trong một số trường hợp đặc biệt, khi bệnh tiến triển nặng hoặc có biến chứng nghiêm trọng.
Yếu tố ảnh hưởng đến quyết định bệnh gút có phải mổ không
Việc lựa chọn phương pháp mổ phụ thuộc vào mức độ tổn thương, vị trí hạt tophi và tình trạng sức khỏe toàn thân của người bệnh.
- Mức độ tổn thương khớp: Nếu khớp bị tổn thương nặng do tinh thể urat ăn mòn lâu ngày, gây đau dữ dội hoặc mất chức năng vận động, phẫu thuật có thể là lựa chọn cần thiết để phục hồi khả năng đi lại, sinh hoạt.
- Kích thước và vị trí hạt tophi: Hạt tophi lớn, nổi rõ dưới da, đặc biệt ở các khớp hoạt động thường xuyên như bàn tay, bàn chân, đầu gối… sẽ gây cản trở vận động, đau nhức và có nguy cơ biến dạng. Nếu các hạt này gây biến chứng, bác sĩ có thể chỉ định cắt bỏ.
- Tình trạng viêm, nhiễm trùng kéo dài: Hạt tophi bị viêm loét, rò dịch hoặc nhiễm trùng dai dẳng có thể gây tổn thương lan rộng, ảnh hưởng đến da và mô mềm. Trong trường hợp này, phẫu thuật là cần thiết để kiểm soát nhiễm trùng và bảo vệ cấu trúc khớp.
- Hiệu quả của điều trị nội khoa: Nếu người bệnh đã điều trị bằng thuốc đúng hướng nhưng các triệu chứng không thuyên giảm, hạt tophi tiếp tục phát triển hoặc khớp ngày càng bị phá hủy, việc phẫu thuật có thể được cân nhắc như giải pháp cuối cùng.
- Tình trạng sức khỏe toàn thân: Việc có thể phẫu thuật hay không còn phụ thuộc vào thể trạng chung của người bệnh như: chức năng tim mạch, thận, gan, khả năng hồi phục sau mổ… Bác sĩ sẽ đánh giá kỹ lưỡng trước khi đưa ra chỉ định.
- Yếu tố tâm lý và thẩm mỹ: Hạt tophi xuất hiện ở những vị trí dễ thấy có thể gây mất tự tin, ảnh hưởng đến tâm lý hoặc giao tiếp xã hội. Trong những trường hợp này, phẫu thuật cũng được cân nhắc để cải thiện chất lượng sống cho người bệnh.
Các phương pháp mổ trong điều trị gút
Khi bệnh gút bước vào giai đoạn nặng, đặc biệt là khi hạt tophi gây đau đớn, viêm loét hoặc tổn thương khớp nghiêm trọng, phẫu thuật có thể trở thành lựa chọn điều trị cần thiết. Tùy vào tình trạng cụ thể của người bệnh, bác sĩ sẽ cân nhắc một số phương pháp mổ phổ biến dưới đây:
Phẫu thuật cắt bỏ hạt tophi
Đây là phương pháp thường gặp nhất trong điều trị gút mạn tính. Phẫu thuật được thực hiện khi hạt tophi lớn gây chèn ép dây thần kinh, ảnh hưởng đến vận động hoặc có nguy cơ nhiễm trùng. Bác sĩ sẽ rạch da tại vị trí có hạt tophi, lấy bỏ toàn bộ phần tinh thể urat lắng đọng và làm sạch vùng tổn thương.
Dẫn lưu ổ viêm hoặc áp xe
Khi hạt tophi bị viêm loét hoặc hình thành ổ mủ, phẫu thuật dẫn lưu là cần thiết để làm sạch ổ viêm, loại bỏ dịch mủ và giảm nguy cơ lan rộng nhiễm trùng. Phương pháp này thường kết hợp với điều trị kháng sinh sau mổ.
Nạo bao hoạt dịch
Tinh thể urat có thể tích tụ nhiều trong bao hoạt dịch khớp, gây viêm mạn tính, sưng đau kéo dài. Phẫu thuật nạo bao hoạt dịch giúp lấy đi phần bao đã bị tổn thương hoặc dày lên, cải thiện tình trạng viêm và hỗ trợ phục hồi chức năng khớp.
Thay khớp nhân tạo
Trong trường hợp khớp bị phá hủy nặng do gút kéo dài, thay khớp là giải pháp phục hồi tối ưu. Khớp tổn thương sẽ được thay thế bằng khớp nhân tạo, giúp người bệnh giảm đau và phục hồi khả năng vận động. Phẫu thuật này thường áp dụng với các khớp lớn như khớp gối, khớp háng.
Phẫu thuật chỉnh hình khớp
Ở những bệnh nhân có biến dạng khớp nghiêm trọng do hạt tophi hoặc sự lắng đọng urat kéo dài, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật chỉnh trục khớp hoặc tái tạo hình dáng khớp để cải thiện thẩm mỹ và chức năng vận động.
Biện pháp điều trị không cần phẫu thuật
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh gút có thể được kiểm soát hiệu quả bằng các phương pháp điều trị không xâm lấn. Điều này giúp người bệnh giảm đau, ngăn ngừa biến chứng và duy trì chất lượng cuộc sống mà không cần đến can thiệp ngoại khoa.
Sử dụng thuốc theo chỉ định
Thuốc là nền tảng trong điều trị bệnh gút. Tùy theo giai đoạn bệnh, bác sĩ có thể kê:
- Thuốc giảm đau, chống viêm như colchicin, NSAID hoặc corticosteroid trong giai đoạn cấp
- Thuốc hạ axit uric trong máu như allopurinol, febuxostat hoặc probenecid để ngăn tái phát và phòng biến chứng
Điều quan trọng là người bệnh cần tuân thủ đúng liều lượng và tái khám định kỳ để điều chỉnh thuốc phù hợp.
Thay đổi chế độ ăn uống
Chế độ ăn đóng vai trò then chốt trong việc kiểm soát nồng độ axit uric. Người bệnh nên:
- Hạn chế thực phẩm giàu purin như thịt đỏ, hải sản, nội tạng động vật
- Tránh bia, rượu, nước ngọt có ga
- Tăng cường rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt
- Uống nhiều nước mỗi ngày để hỗ trợ đào thải axit uric
Kiểm soát cân nặng và vận động hợp lý
Thừa cân làm tăng nguy cơ phát triển bệnh gút cũng như làm trầm trọng thêm các cơn gút cấp. Giảm cân lành mạnh, kết hợp vận động nhẹ nhàng như đi bộ, yoga, đạp xe… giúp cải thiện sức khỏe tổng thể và giảm nguy cơ tái phát.
Theo dõi và khám định kỳ
Khám sức khỏe định kỳ giúp theo dõi nồng độ axit uric trong máu, kịp thời điều chỉnh thuốc và phát hiện sớm biến chứng. Việc tuân thủ điều trị lâu dài là yếu tố quan trọng để tránh tiến triển sang giai đoạn mạn tính.
PAA về bệnh gút và phẫu thuật gút
Sau khi mổ gút có khỏi hẳn không?
Phẫu thuật giúp cải thiện triệu chứng và loại bỏ biến chứng nhưng không điều trị tận gốc bệnh gút. Người bệnh vẫn cần dùng thuốc, kiểm soát axit uric và duy trì lối sống lành mạnh để ngăn tái phát.
Làm sao để ngăn ngừa gút nặng đến mức phải mổ?
- Tuân thủ điều trị bằng thuốc hạ axit uric
- Tránh thực phẩm giàu purin và đồ uống có cồn
- Kiểm soát cân nặng, khám định kỳ
- Điều trị các bệnh lý nền như tăng huyết áp, đái tháo đường
Chi phí phẫu thuật điều trị gút khoảng bao nhiêu?
Chi phí phụ thuộc vào loại phẫu thuật, mức độ tổn thương và cơ sở điều trị. Tại các bệnh viện quốc tế như Raffles Hospital, chi phí được cá nhân hóa và minh bạch theo từng kế hoạch điều trị.
Khám và điều trị bệnh gút, cải thiện cuộc sống cùng Raffles Hospital
Bệnh gút không chỉ gây đau đớn thể chất mà còn ảnh hưởng lớn đến chất lượng sống nếu không được kiểm soát đúng cách. Với tầm nhìn điều trị tổng thể và tiếp cận y học chính xác, Raffles Hospital Singapore mang đến giải pháp điều trị gút không xâm lấn, an toàn và bền vững – đặc biệt phù hợp với bệnh nhân mong muốn hồi phục mà không cần can thiệp phẫu thuật.
Tại Raffles, mỗi bệnh nhân là một cá thể riêng biệt, được chăm sóc và điều trị theo phác đồ cá nhân hóa dựa trên cơ địa, mức độ tiến triển và mục tiêu điều trị dài hạn. Sự kết hợp giữa đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm, thiết bị y tế tiên tiến và quy trình điều trị khép kín mang lại hiệu quả kiểm soát bệnh gút tối ưu.
Chuyên môn vững vàng, công nghệ tiên tiến
Đội ngũ chuyên gia Cơ Xương Khớp và Nội khoa tại Raffles có nhiều năm kinh nghiệm trong điều trị gút cấp và mạn, kể cả những trường hợp phức tạp đi kèm biến chứng.
Người bệnh được tiếp cận các phương pháp chẩn đoán và đánh giá chuyên sâu như:
- Xét nghiệm máu đo axit uric và các chỉ số chuyển hóa liên quan
- Chụp X-quang, siêu âm khớp hoặc chọc dịch khớp nếu cần thiết
- Đánh giá nguy cơ biến chứng và đề xuất hướng điều trị phù hợp
Sau khi có kết quả, bác sĩ sẽ xây dựng kế hoạch điều trị không phẫu thuật, bao gồm:
- Thuốc kiểm soát axit uric, thuốc kháng viêm
- Dinh dưỡng và thay đổi lối sống khoa học
- Tư vấn theo dõi và tái khám định kỳ
- Phòng ngừa tái phát lâu dài
Dịch vụ chăm sóc toàn diện, hỗ trợ tận tâm
Tại Raffles Hospital, người bệnh được điều trị trong môi trường hiện đại, tiêu chuẩn quốc tế, với đầy đủ tiện nghi như phòng bệnh riêng, chế độ dinh dưỡng cá nhân hóa và hỗ trợ y tế song ngữ.
Dịch vụ chăm sóc liên tục từ khi bắt đầu điều trị đến sau khi xuất viện, giúp người bệnh yên tâm và thoải mái trong suốt quá trình hồi phục.
Raffles Medical Vietnam – Đồng hành cùng bệnh nhân Việt Nam
Raffles Medical Vietnam đóng vai trò kết nối y tế quốc tế, hỗ trợ toàn diện cho bệnh nhân từ Việt Nam có nhu cầu sang Singapore điều trị tại Raffles.
Các dịch vụ hỗ trợ bao gồm:
- Tư vấn và điều phối y tế miễn phí
- Đặt lịch khám với bác sĩ phù hợp
- Dịch thuật và chuẩn bị hồ sơ y tế
- Xin visa y tế nhanh chóng
- Hỗ trợ bảo hiểm quốc tế (nếu có)
- Sắp xếp đi lại, lưu trú tại Singapore
- Theo dõi điều trị và tái khám tại Việt Nam
Tái khám dễ dàng, điều trị hiệu quả – Không còn lo lắng về gút
Với sự hỗ trợ từ Raffles Medical Vietnam và hệ thống điều trị hiện đại tại Raffles Hospital Singapore, người bệnh gút có thể kiểm soát bệnh một cách an toàn, hiệu quả mà không cần phải phẫu thuật.
Điều trị đúng từ sớm chính là cách tốt nhất để bảo vệ sức khỏe xương khớp, duy trì cuộc sống năng động và tránh biến chứng nguy hiểm về sau.
Kết luận
Hy vọng bài viết đã giải đáp được thắc mắc về việc bệnh gút có phải mổ không. Việc phát hiện sớm và điều trị đúng cách tại Raffles Hospital sẽ giúp bạn tránh được nguy cơ phải can thiệp ngoại khoa. Hãy chủ động chăm sóc sức khỏe, tuân thủ phác đồ điều trị và duy trì lối sống lành mạnh để kiểm soát bệnh gút hiệu quả, an toàn.
