6 thăm khám chẩn đoán bệnh tim

Bạn có biết tim là cơ quan mạnh nhất trong cơ thể người?

Tim liên tục bơm máu qua từng nhịp đập trong suốt cuộc đời bạn mà không hề ngừng nghỉ. Quá trình này không bao giờ dừng lại và đang diễn ra ngay cả khi bạn đang đọc bài này.

Tim là một trong những cơ quan mà các hoạt động của nó thường không được chú ý, tuy nhiên, khi có vấn đề xảy ra, các phản ứng của nó dễ dàng cảm nhận được. Vì vậy khi xuất hiện triệu chứng, điều quan trọng là các bác sĩ phải xác định chính xác chỗ nào đang vận hành sai.

Ngoài tiền sử gia đình khỏe mạnh và thực hiện khám sức khỏe định kỳ, dưới đây là một số xét nghiệm y khoa hữu ích mà các chuyên gia sử dụng để chẩn đoán những vấn đề có thể xảy ra với tim.

 

Các xét nghiệm chẩn đoán bệnh tim

Các xét nghiệm chẩn đoán cho tim có thể được chia thành hai loại chính: xâm lấn và không xâm lấn. Những xét nghiệm này rất quan trọng vì chúng giúp bác sĩ xác định vấn đề của tim. Đó có thể là vấn đề về điện, khi nhịp tim quá chậm hoặc quá nhanh. Ngoài ra, cũng có thể là vấn đề về cấu trúc của cơ tim, van tim, hoặc nguồn cung cấp máu cho tim.

Việc hiểu rõ những xét nghiệm này bao gồm những gì và lý do thực hiện có thể giúp bạn cảm thấy tự tin hơn. Điều này cho phép bạn và những người khác đưa ra quyết định sáng suốt về việc chọn xét nghiệm nào.

Xét nghiệm không xâm lấn

Vấn đề tim mạch phổ biến nhất là hẹp mạch máu. Các xét nghiệm không xâm lấn bao gồm kiểm tra gắng sức, siêu âm tim gắng sức (ECG), hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) mạch vành, nơi chúng ta có thể quan sát chính xác tình trạng của các động mạch vành.
Đối với các vấn đề về hệ điện tim, thường thực hiện điện tâm đồ (ECG) cơ bản để kiểm tra mạch điện tim, trong khi đối với bệnh nhân rối loạn nhịp tim, có các thiết bị để theo dõi nhịp tim trong tối đa bảy ngày. Điều này có thể được thực hiện mà không cần bệnh nhân phải nhập viện

Xét nghiệm xâm lấn

Các thủ thuật xâm lấn gồm việc đưa ống thông vào mạch máu. Điều này có thể được thực hiện an toàn dưới gây tê tại chỗ. Mặc dù mang tính xâm lấn, các thủ thuật này được thực hiện bởi các chuyên gia và sẽ theo dõi bạn liên tục trong suốt quá trình.
Những ống thông này giúp xác định các chỗ tắc nghẽn tiềm ẩn trong mạch máu và đồng thời cho phép điều trị tình trạng hẹp mạch.

  1. Điện tâm đồ (ECG/EKG) là gì?

Điện tâm đồ (EKG/ECG) ghi lại hoạt động điện của tim, bao gồm thời điểm và khoảng thời gian của mỗi giai đoạn nhịp tim.

Tại sao cần làm Điện tâm đồ: Điện tâm đồ (ECG) cung cấp hai thông tin quan trọng. Thứ nhất, bằng cách đo các khoảng thời gian trên kết quả kiểm tra, bác sĩ có thể biết được mất bao lâu để một sóng điện đi qua tim. Thông tin này cho thấy hoạt động của tim là bình thường, quá chậm, quá nhanh, hoặc không đều. Thứ hai, xét nghiệm này cho biết liệu các bộ phận của tim có quá lớn hoặc hoạt động quá mức hay không. Đôi khi, chúng ta cũng có thể nhận biết khả năng hẹp mạch máu của bệnh nhân.

Ảnh minh họa: Điện tâm đồ

  1. X quang lồng ngực (tim phổi) cho biết những gì?

X quang lồng ngực đơn giản là hình ảnh của cơ quan trong lồng ngực, bao gồm cả vị trí, kích thước và hình thái của tim cũng như mạch máu.

Chụp X quang thực hiện thế nào: Bệnh nhân đưa ngực vào sát tấm cản quang và nhịn thở trong 2 đến 3 giây theo yêu cầu của kỹ thuật viên. Trong lúc này, kỹ thuật viên chiếu tia X quang ghi lại hình ảnh trên phim.

Ảnh minh họa: X quang lồng ngực

  1. Holter Monitors là gì?

Máy theo dõi Holter (Holter Monitor) là một thiết bị chạy bằng pin ghi lại hoạt động của tim liên tục trong tối đa một tuần. Đây là một thiết bị rất nhỏ có các điện cực được gắn trên da của bạn.

Tại sao cần làm Holter Monitor: Mặc dù ECG cho phép bác sĩ quan sát hoạt động bên trong tim, nhưng kết quả chỉ phản ánh các hoạt động được ghi lại trong khoảng thời gian đó. Các triệu chứng bất thường của tim có thể xuất hiện và biến mất không dự đoán trước được. Do đó, có thể cần theo dõi trong một khoảng thời gian liên tục khi bệnh nhân sinh hoạt hàng ngày.

  1. Chụp Cắt lớp Tim (CT) là gì?

Chụp cắt lớp vi tính (CT) tim là các kỹ thuật chẩn đoán hình phổ biến hiện nay.  Kỹ thuật này có thể xác định điểm số canxi, cho biết mức độ tích tụ cholesterol trong các động mạch tim. Bằng cách tiêm chất cản quang (còn gọi là thuốc nhuộm) vào mạch máu, chúng ta cũng có thể quan sát rõ hơn cấu trúc của tim và phát hiện bất kỳ sự tắc nghẽn nào trong động mạch vành.

Tại sao cần chụp CT: Chụp CT được chỉ định cho những bệnh nhân được chọn có triệu chứng đau ngực, hoặc kết quả của các xét nghiệm khác nghi ngờ có hẹp mạch máu. Chụp CT cũng cung cấp thêm cho bác sĩ những thông tin như lượng mảng bám tích tụ trong động mạch của bệnh nhân..

  1. Điện sinh lý (Electrophysiology hay EP) là gì?

Điện sinh lý (EP) là một đánh giá chi tiết về hoạt động điện của tim. Trong quá trình ghi điện sinh lý, các ống thông được đưa vào tim dưới hướng dẫn của  máy chụp huỳnh quang . Những ống thông này cảm nhận hoạt động điện của tim và có khả năng kích thích nhịp tim gia tăng.

Tại sao cần làm Điện sinh lý: Điện sinh lý (EP) thường được chỉ định khi các xét nghiệm khác, như Holter monitor, ECG hoặc chụp CT động mạch vành, không cung cấp đủ thông tin để giải thích đầy đủ cho việc có nhịp tim bất thường. Xét nghiệm này cho phép tái tạo an toàn nhịp tim bất thường. Từ đó, các chuyên gia có thể cung cấp các loại thuốc phù hợp nhất để kiểm soát tình trạng này.
Nếu nhịp tim bất thường là nhịp tim nhanh như rung nhĩ hoặc nhịp nhanh trên thất, các chuyên gia có thể điều trị tình trạng này với đốt điện tim, một thủ thuật xâm lấn tối thiểu nhằm điều trị các đường dẫn bất thường gây rối loạn nhịp tim.

  1. Siêu âm tim qua thực quản (TEE) hoặc siêu âm tim qua thành ngực (TTE) là gì?

Siêu âm tim 2D là một xét nghiệm rất hữu ích và phổ biến được thực hiện bằng sóng siêu âm để đánh giá cấu trúc của tim. Xét nghiệm này không đau và cung cấp nhiều thông tin về các van tim và các buồng tim.

Siêu âm tim qua thực quản (TEE) cũng sử dụng công nghệ siêu âm để cung cấp cái nhìn gần hơn về các van và buồng tim, thực hiện bằng cách đặt thiết bị siêu âm lên một ống nội soi – một ổng mảnh mềm,  dẫn vào thực quản của bệnh nhân. Ở vị trí này, hình ảnh của tim được chụp từ nhiều góc độ khác nhau bằng công nghệ siêu âm.

Tại sao cần siêu âm tim: Siêu âm tim qua thực quản TEE thường được thực hiện khi các chuyên gia cần đánh giá chính xác các van và buồng tim. TEE cho phép nhìn rõ hơn vào các cấu trúc nhỏ và chi tiết của tim cũng như các mạch máu liên quan.

                                                                                                                                        Nguồn Bệnh viện Raffles Singapore.

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *